Överfall På Psychiatrists

Jag minns en handledare från det förflutna som jag trodde aldrig hade rätt personlighet för att vara en psykiater. Jag menar, han var lite arg och dominerande för min smak. Men heck – Jag gav honom en “ bye &"; eftersom han arbetade i ett fängelse sammanhang. Omdömen

Jag blev aldrig attackerad av en fängelse patienten genom mina turer-of-duty genom fyra (all-hane) Kalifornien statliga kriminalvårdsanstalter. Jag hade ett par som hamnade på knäna, gråt, strök mina händer, eller ens fråga om lov att kyssa mig (förnekas, naturligtvis) katalog

De sa att jag var “. Trevligt &"; till dem. Jag antar att jag behandlade dem som människor – något ömkligt saknas i fängelsesystemet där allt verkar förtryckande och avpersonifiera. Omdömen

Hur som helst den olyckliga förflutna handledare var attackerades av en av hans patienter i ett fängelsesjukhus och hur jag fick höra historien, hans bana var brutna, hans öga sattes ut, och han blev blind på det ögat. Omdömen

omloppsbana, den bit av skallen som skyddar ögat, är mycket solid, faktiskt. Det tar en fan av en hel del kraft att bryta något som formidabel Omdömen

Det här var inte en man som bodde på begreppet “. Terapeutisk allians. Me, fick jag höra tidigt i utbildningen var att det bästa man kan göra – inte bara för att undvika misshandel, men att hålla patienter som kommer tillbaka för att fortsätta behandlingen Omdömen

“. terapeutisk allians &"; är ett avtal mellan psykiater (eller någon annan som utger sig för att behandla någon och den personen) och patienten är helt enkelt en uttrycklig överenskommelse att behandla problemet patienten vill behandlas, hur det ska göras och hur länge tills processen kommer att förtjäna re . -assessment

Jag var lite rädd när man antar min första fängelse inlägg, inte har verkligen tänkt på mig själv som en (potentiellt kronisk) mål Omdömen

Jag gjorde vad jag alltid gör &ndash. Jag har granskat litteraturen Omdömen

Den enda ledtråd jag hittade sedan var en avväpnande enkel &ndash. att jag ska vara ärlig, och gör som jag säger jag ska göra. Detta tycktes vara särskilt sant i slutenvård enheten. Omdömen

Jag minns till exempel att läsa om en situation där en psykiater lovade att komma tillbaka och se en sluten samma dag, inte följde igenom, och var misshandlade nästa dag när han återvände. Omdömen

lät som en slam-dunk. Jag är i grunden en ärlig person och skulle behandla någon patient snyggt, tror jag. Omdömen

Jag är inte en bluff. Jag brukar göra det jag säger, och kan vara extra försiktig med mina (i) patienter. Omdömen

Första gången jag blev överfallna jag var inte alls smart om psykiatri. Som själva verket hade jag bara ändrat min specialitet från neurokirurgi och det var den första psykiatriska patienten jag någonsin hade sett. Omdömen

Vårdpersonalen (I efterhand tror jag att de borde ha vetat bättre) berättade för mig att detta särskild patient hade ses snabbt. Jag fick veta att hon inte skulle stänga av sin kran, var på väg till översvämningar sitt rum, och var tvungen att bli tillsagd att sluta. Omdömen

Hon var en äldre kvinna, tunn, nästan bräcklig, med senig grått hår. Verkligen, såg hon ut som någon och' s. Mormor Omdömen

Vattnet hade redan spill sink och var ungefär två eller tre inches hög på golvet, och var redan överfulla i korridoren Omdömen

Hon. var glad och leende Omdömen

Hon var “. grovt psykotisk, &"; vilket innebär att hon bodde i någon form av alternativ verklighet. Patienten uppenbarligen trodde att vad hon gjorde var “ bra &"; eller “ höger &"; och det var klart – i hennes värld. Omdömen

Varje psykiatrisk sjuksköterska jag någonsin har känt kan berätta om någon är i den sortens tillstånd. Kanske de bara inte vet att det var min allra första dag som trainee. Omdömen

Kanske hade de inte ens gjort en första utvärdering ännu, och helt enkelt tänkte att det var vad jag skulle göra. Omdömen

jag bara informerade denna dam som jag var bekymrad över översvämningar och skulle vara personligen tacksam om hon skulle stänga av vattnet. Omdömen

Hon däckade mig. Omdömen

Hon slog mig i käken. Jag ramlade baklänges, ner på våta golvet. Omdömen

Jag fann mig själv snabbt på en bår, på väg till akuten röntgen svit. Käft serien var negativ, jag fick resten av eftermiddagen av, och var tillbaka i aktion nästa dag Omdömen

Sedan dess har jag aldrig &ndash. enligt min egen allmänhet utmärkt minne – gjort en första utvärdering av någon som hade en chans att vara grovt psykotisk utan ett vittne närvarande. Omdömen

Naturligtvis kan det minska risken för något ska gå fel, men skulle säkert inte utrota faran helt. Omdömen

Jag är glad att jag inte löpa från psykiatrin, för detta är klart specialitet jag behöver vara i. Omdömen

Många år senare, i en anläggning för veteraner, det var en veteran som mumlade något om alla psykiatriker behöver dö. Jag gjorde en körning för det, och han var fastspända med säkerhets på några sekunder. Omdömen

Han var en PTSD (posttraumatiskt stressyndrom) patient från Vietnamkriget. Detta är vad som djupt våldsamma upplevelser såsom bekämpa göra för att människor. Jag kände ingen ilska och ingen skuld. Omdömen

Jag har inte hålla detta mot honom, men kommer att erkänna att känna lättad när jag hörde att han var säker inuti den låsta delen av sluten psykiatrisk enhet. Omdömen

Varken händelsen var något jag kunde ha helt förhindras. Omdömen

Jag har sedan lärt mig att psykiatriska patienter är mycket mer sannolikt att så den psykologiska motsvarigheten till gapande, öppna, även smärtsamma sår, än de är som fysiska hot.

Jag har sett studie efter studie tyder på att förekomsten av våld är inte nämnvärt mer än allmänheten. Omdömen

Det är ändå uppenbart att vissa diagnoskategorier, såsom de av de två folks jag beskrivits ovan, är mer benägna att få våldsamma än andra. Omdömen

Angrepp på psykiatriker är fortfarande om frågan. Omdömen

Först, oavsett hur man mäter problemet, det verkar vara en nationell brist psykiatriker. Den är allvarlig nog att människor som vill och behöver utnämningar måste ofta vänta en otroligt lång tid att få dem. Omdömen

Den senaste skandalen centrering på Arizona VA-systemet förde detta till nationell uppmärksamhet. Program för att kontrollera om personer som befinner sig i den väntande del av processen blir mer och mer vanligt Omdömen

Även djur verkar få “. Extra skydd &"; om de är medlemmar i en utrotningshotad art. Omdömen

Egendomligt nog, jag tror inte att jag någonsin har hört rädsla för våld uttryckt som ett skäl för att inte vilja vara en psykiater. Jag vet inte om detta är helt enkelt eftersom unga läkarna inte tänker på det, eller om det beror på att de inte vill uppfattas som “ mesar &";. Omdömen

Våld mot läkare är på uppgång i allmänhet. Omdömen

Som en kirurgisk praktikant, var jag ett offer för våld, men en gång, men det var nog. Omdömen

Jag ska alltid skyldig en skuld på djupaste tacksamhet till poliserna i Beauvais (Oise) , Frankrike, som väckts i en (ganska sömnig) berusade människor, som var helt enkelt kommer att behöva några stygn. Han plötsligt vaknade, bröt ett fönster, och kom på mig med en skärva av glas. Omdömen

Polisen var fortfarande närvarande, och skyddade mig tappert. Omdömen

Min souvenir av de erfarenheter som är en svag ärr ett par inches lång på insidan av min vänstra armbåge, förseglade under lokalbedövning med “ små fairy stygn &"; med en äldre kollega. Omdömen

Om det råder något tvivel av något slag, vi lever i en ålder av våld. Omdömen

Förövarna är oftast berusade eller har (surprise, surprise) psykiatriska historia. Vissa har föreslagit att denna typ av våld är ett tecken på problem med sjukvården. Omdömen

Tillbaka till psykiatriker. Omdömen

Det finns för säker, vissa anläggningar som är mer oroliga än andra. Jag tror att det har något att göra med den speciella blandning av patienter, för vissa, såsom berusade, fängslade eller grovt psykotisk, kan ha större risk för våldsamma utbrott. Omdömen

Naturligtvis enskilda säkerhetsrutiner är också relevant. Hela situationen måste granskas utifrån en problem anläggning, som den framstående psykiater (en biträdande chef på NIMH) som blev slagen till döds. Omdömen

Den gemenskap av psykiatriska yrkesverksamma är att dela en ytterligare varning. Omdömen

Okända patienter bör inte ses isolerade områden. Omdömen

Även i den lugnaste av tider, det finns folk runt, åtminstone i en akutmottagning. Omdömen

Det här kan vara ett bra varning för folk i vissa andra specialiteter, också, men det återstår andra problem Omdömen

Du kan bara kan &';.. inte se patienter i en nödsituation inställning hela tiden Omdömen

polikliniker verkar mer bekväm än en kontor med ingen runt. Jag antar att jag skulle försöka undvika att använda ett kontorsutrymme för att se patienter efter timmar eller när personal inte är närvarande och ndash; som gjorde det olyckliga Dr Fenton.

nära fysisk kontakt med patienter skall undvikas. Påminner mig om mitt överinseende medan militären. Det var en överlägsen officer som bara tittade in mitt kontor och berättade för mig att inte sitta så nära mina patienter eller jag kunde bli våldtagen. Jag trodde inte att det var tillräckligt handledning för en junior kliniker på gång men jag antar att jag kanske inte har haft tillräckligt med erfarenhet för att uppskatta råd. Särskild utbildning kan vara till hjälp. Jag hade några, i början av uppehållstillstånd, något om hur man gör en mild “ icke-våldsamma &"; patientens" ta ner &";. Omdömen

Det slutade i stort sett med “ Yell om hjälp eller springa som fan, och" saker som jag antar jag skulle fortfarande göra vid släpp av en hatt. Omdömen

Jag minns för länge sedan, min man talar om för mig att jobbet i dessa USA med de mest livsfara var USA: s president , proportionellt. Av de 43 personer som har innehaft jobbet – Grover Cleveland räknar två gånger – totalt åtta (ungefär en av fem) överlevde inte förrän i slutet av sin mandatperiod, och fyra av dem (ungefär en av tio) mördades under sin mandatperiod. Omdömen

Jag är inte säker på den relativa risken att vara en psykiater, jämfört med andra yrken. Jag kan verkligen, &'; t hitta några relevanta studier Omdömen

Åh, det finns vissa saker kategoriseras som “. Faror &"; andra än överfall – saker som förföljelse och trakasserier. Jag ändrar inte yrken i detta ögonblick, och jag har läst så mycket som jag kan Omdömen

Så potentiella patienter, vänligen vara trevligt Omdömen  ...