Förstå Försäkring Verifikationer och Authorizations

En statistisk översikt pekar starkt på det faktum att försäkringskontroll och godkännande är ett av de kritiska komponenterna i att undvika patientens stödberättigande baserade avslag. Sjukförsäkring kontroll handlar om att kontrollera patientens 'en; s försäkrings stödberättigande och alla relevanta uppgifter inklusive egenavgifter, självrisker, co-försäkring, patientpolitiken status effektiv datum, typ av plan, och fordringar Postadress använder nätet elektroniskt kontrollsystem eller genom att kontakta betalaren direkt.

När försäkringsersättningen verifieringsprocessen är klar, försäkrings tillstånd för införsel begärs från betalaren. Detta minskar försäkringsbaserade fel täckning och minimerar avslag och avslag. Verifiering försäkring behörighet är en tidskrävande och mödosam uppgift för de flesta vårdgivare, med tanke på mängden ansvar som de hanterar. Men de måste förstå vikten av medicinsk fakturering och samlingar samt dess enskilda komponenter, såsom kontroll, godkännande och kodning för att göra faktureringsprocessen lyckas.

heltäckande sjukförsäkring Verifiering och Authorization

Försäkring verifiering och behörighets tjänster omfattar:

• Ta emot patientens scheman från sjukhus eller klinik via FTP, fax eller e-post Omdömen • Verifiera patientinformation med försäkringsgivare (verifiering av leverantörsskulder fördelar, samarbete betalar, co-försäkringar, självrisker, patientpolitik status, ikraftträdande, typ av plan och täckning detaljer, planera undantag, hävdar postadress, remisser och pre-tillstånd, livstid maximum och mer) katalog • Verifiera patienter och' försäkringsskydd på alla primära och sekundära betalare
• Uppdatering patientens konton
• Kommunicera med patienter och slutföra pappersarbete Omdömen • Uppdatering försäkringssystem med nya och uppdaterade förmåner Omdömen • Erhålla pre-certifieringsnummer från läkare och' s kontor vid behov Omdömen • Kompletterings lämpliga kriterier ark och blanketter
&bull tillstånds; Kontakta försäkringsbolagen via telefon, fax eller online-program för att erhålla godkännande för auktoriseringsbegäran Omdömen • Kontakta försäkringsbolagen för överklaganden, saknad information och mer för att säkerställa korrekt fakturering Omdömen

rätt tjänsteleverantör för bästa resultat

Vårdpersonal bör ge största vikt för försäkringskontroll tjänster eftersom detta kan kraftigt påverka deras praktik och' s nedersta raden. Avslag och olämplig betalning resulterar i omarbetningar och inlämningen av kraven. Så bör vårdpersonal vara försiktig i att välja rätt medicinsk fakturering företag som levererar kvalitet och kostnadseffektiva sjukförsäkring verifikationstjänster. Outsourcing medför en rad fördelar, inklusive påskynda godkännande och tillstånd; minimering förseningar avsevärt; minimera antalet återkraven och mycket mer.

Innan du lämnar över uppgiften att försäkringskontroll och godkännande till en pålitlig outsourcing företaget, se till att det finns en kontinuerlig utvärdering av varje konto om storleken på avkastningen möjligt och tidpunkten; ger regelbunden QA kontroll med lättillgängliga rapporter och följ alla HIPAA riktlinjer Omdömen  ..