Private Medical Försäkringsgivare Oklart cancerforskning Cover

Cancer försäkringar, som erbjuds av privata sjukförsäkring (PMI) leverantörer har kritiserats för sin brist på tydlighet och integrering av tvetydig terminologi, som kan leda till att människor utesluts från behandling och otydlig av sina rättigheter, enligt en studie av Mercer och Cancerbackup, cancer välgörenhet Omdömen

I studien, som kallas &'; Covering Cancer. Kartläggning av företagshälsovård /Privat sjukförsäkring leverantörer ", granskade 11 stora brittiska PMI leverantörer till bedöma varje av deras viktigaste företagets medicinska försäkringar för cancer, bland annat frågor som omfattning och standard täcke, behandlingar som ingår i locket och gränser för omslaget.

Steve Clements, rektor i Mercers hälsa & förmåner laget, sade: “ Ettan i tre personer i Storbritannien kommer att diagnostiseras med cancer i något skede av sitt liv. Några av de nya och ibland dyra behandlingar som nu växer fram är än så länge, otillgängliga genom NHS. Så förståeligt, är cancer cover ett fokusområde för företag som köper privat sjukvård &";

Han tillade:. &Ldquo; PMI Leverantörer använder den för att differentiera sig från sina konkurrenter. Även om det har skett betydande förbättringar, finns det fortsatt oklarhet över vad som är och inte omfattas i vissa fall. Reglerna för kroniska sjukdomar, till exempel, kan ibland innebära cancerbehandlingar kommer i praktiken att uteslutas eller kortklippt. Öppenhet och tydlighet måste förbättras och ".

Mr Clements fortsatte: “ Nya behandlingar kommer in på marknaden. Några av dessa kommer att leda till långtidsbehandlingar där målet är att minska spridningen av sjukdomen, förlänga livet eller förbättra livskvaliteten genom att lätta symptomen, snarare än att bota. PMI leverantörer måste bli tydligare om huruvida dessa kommer att täckas i sin politik och". Omdömen

I rapporten konstateras också att PMI leverantörer använder ofta frasen &'; aktiv behandling "för cancer att styra sina beslut om skydd för en särskild behandling. Detta gör att vissa behandlingar som skall täckas av mycket specifika skäl (t ex strålbehandling för att krympa en tumör) men andra som skall undantas (t.ex. hormonbehandling av pågående kontroll av spridning och symtom). Termen aktiv behandling är ofta bara löst förklaras i policydokumentet. Mercer noterar också att termen inte erkänns numera av Association of British Insurers (ABI) Review

Derryn Borley, chef för Cancer Support Services på Cancerbackup, sade:. &Ldquo; Det är inte nödvändigt att köpa den dyraste omslaget men det bör vara total klarhet om vad som är och inte omfattas. Det bör finnas tydliga och sömlösa mekanismer på plats för att överföra behandlingen av privat vård i offentlig vård och tillbaka till privat när det behövs. I slutändan patientens behandling bör inte äventyras. PMI leverantörer beslut om huruvida vissa behandlingar täcks eller inte fattas från fall till fall. Det finns ett behov av att förbättra öppenheten och insynen kring omfattningen av täckning för cancer. Människor måste till fullo förstå termen '; aktiv behandling "när den används och". Omdömen

Enligt rapporten, företag som vill ge sina anställda med en kompromisslös nivå av cancer lock bör överväga AXA PPP Healthcare &'; Corporate Healthcare, VIP & Executive Plan "med tillvalet förbättrade cancer lock, BUPA Premier försäkring och PruHealth övergripande politik. Denna politik uppfyller &'; Gold Standard ". Guldmyntfoten av cancer locket definieras av Cancerbackup som finansieringen av all behandling syftar till att påverka tillväxten av cancern genom att krympa cancern, stabilisera det eller bromsa spridningen av sjukdomen, liksom att lindra symtomen. Omdömen

Steve Clements tillade också: “ Det finns ett pris bifogas &'; Gold Standard "och så att andra PMI politik är alla livskraftiga alternativ för företagssjukvårdsplaner i rätt scenario. Men köparen bör vara medveten om de mindre nivåer av skydd för cancervård genom denna politik Omdömen

Clements avslutade:. "Det är viktigt att företagen söker klarhet från PMI leverantören om hur ärenden ska hanteras när de anställda nå gränsen av deras omslag, men ändå behöver behandling, särskilt om denna behandling är tillgänglig genom NHS. De flesta av de PMI leverantörer vi tillfrågade har en viss flexibilitet runt locket de ger på detta område, och så kanske kan erbjuda skräddarsydda lösningar, så att kunderna kan hitta rätt balans mellan omfattande täckning och överkomliga priser "
 ..