Critical Care av Burn Patients

Patienter med elektriska skador eller mycket djup vävnadsskada kan ha myoglobin i urinen, varför de kommer att kräva dubbla urinproduktion för att spola njurarna hos de stora myoglobin cellerna. Mängden vätska återupplivning krävs är svårt att bedöma eftersom du inte kan gå av storleken på brännskadan. Om urinen är mycket mörk, såsom i bilden, öka hastigheten för de intravenösa vätskor för att upprätthålla en urin utsignal 100 cm ^ /hr.Any bränna större än 10%, men detta är beroende av ålder och hälsa hos patienten . Till exempel om du behandlar en frisk 20-åring med en 15% brännskada, kan de förmodligen återuppväcka sig med munvätskor men ändå, bör de följas för att se till att de tar in tillräckligt med vätska, inte kräkningar och att de producerar en tillfredsställande mängd urin. Vem som helst med en inandning skada, tillhörande trauma eller elektrisk skada blir vätsketillförsel. När du är osäker över behandla. Se till att de får igenom de första 24 timmarna. Omdömen

Vätskeersättning är den främsta syftet med initial bränna behandling. När någon får brännas, för att uttrycka det mycket enkelt, deras kapillärer börjar läcka. I stället för att klibba ihop, hålla blod insidan av kärlet, endotelcellerna separera och blivit mycket porös. Enorma mängder vätska hälla ut i vävnaden. I små brännskador denna vätska ackumuleras endast i de brända områden men i mycket stora brännskador vätskan kan ansamlas överallt i kroppen. Dessa patienter kan utveckla en betydande mängd av ödem på bekostnad av din vaskulär volym. Blodvolymen går ned när du blivit mer ödematös, eller snarare, utvecklar de hypovolemisk chock. Omdömen

Alla dessa kriterier är viktiga, men det hjälper inte så mycket om du är i området. Komplikationer av ödem bli värre som återupplivning fortskrider. Alla större bränna av en ände av bålen tenderar att svälla mycket tätt. Detta beror på att huden i tredje gradens brännskador bli mycket styvt och hårt. Elasticitet drastiskt äventyras. Som du häller vätska i dessa patienter under återupplivning kommer extremiteten eller bålen svälla och brännskadorna blir hårdare och tighter.This täthet kan bli så stor att cirkulationen kan bli försämrad. Detta händer över flera timmar.Den patienten kan förlora perifera pulser, motorik och nervfunktion i änden.

Personer med första gradens brännskador inte behöver läggas in på sjukhus eller återupplivas. Såren läker på egen hand utan ärrbildning i cirka 4 till 5 dagar. Det viktigaste att komma ihåg om att behandla första gradens brännskador är behandla symptomen. Gör patienten mår bättre. Undantaget för vård av patienter med första gradens brännskador, är de mycket gamla eller mycket unga patienter, för de kan bli allvarligt sjuka även från små första gradens brännskador. Anledningen till detta är på grund av deras ökade känslighet för vätskeförlust och dehydration.A svåra bränn skadar blodkärlen i huden, vilket får dem att läcka. Den läcker skapar svullnad och blåsor flesta människor tänker på när de tänker på en dålig brinna. Om alltför mycket av huden bränns, kan förlusten av vätskor orsaka allvarliga skador på kroppen. Vård Emergency inklusive blodtransfusion och IV vätskor kan behövas omedelbart för att förhindra den skadelidande och' s blodtrycket från att falla så lågt att hjärnskada eller död resultat.

Förfarandet för valet är en escharotomy. Vad vi har gjort i den här mannens arm är att skära igenom den brända vävnaden med en skalpell medialt och lateralt för att säkerställa återställande av pulser. Lägg märke till hur långt isär kanterna är. Vi tog inte bort någon vävnad. Huden sprider helt enkelt ifrån varandra som ett resultat av spänningar och täthet som orsakas av svallning. Inledningsvis kommer även en svårt bränd extremitet kännas mjuk. Komplikationerna av ödem kan också påverka förmågan hos bröstet att expandera. Ventilation är mekanisk. Kistan måste kunna expandera under andning. När detta inträffar ett escharotomy kan utföras till bröstet i form av en kvadrat. Det är viktigt att ansluta alla sidor av snittet Omdömen  ..