Mindfullness och Mental Illness

Mindfulness och psykisk sjukdom Omdömen ~ Debra Meehl, DD, MSW och Lucinda Venn Johnstone, MS, LPC Omdömen

2003 när min (Debra &'; s) make Mark fick diagnosen bipolär oordning, var jag fast besluten att hitta en behandling som fungerade. Jag visste att om jag kunde hitta något som vi skulle kunna använda tillsammans skulle Mark ha en bättre chans för återvinning, och jag skulle ha en bättre chans att hålla mitt äktenskap till den mest underbara - och irriterande - man visste jag. Alla som lever med och älska någon med en stämning sjukdom vet bara alltför väl, hår-dra frustration att hitta rätt medicinering och terapi. Mark och jag hade båda dabbled med meditation. Vi båda hade en klar uppfattning om att det var annorlunda än den be att vi hade lärt som barn, men ingen av oss hade en sann praxis. En stor del av problemet var Mark &​​rsquo; s bipolär sjukdom. Han sade att ibland var hans tankar racing på ljusets hastighet – som Starship Enterprise tar fart i varpen hastighet, med ljus av stjärnorna zoom förbi. Han kunde tydligt förstå hur mindfulness och meditation kan vara till nytta; han bara inte kunde räkna ut hur du kommer dit. När vi hittat DBT, vi visste att det var svaret för oss Omdömen

Bipolära kunder och". Mottar intensiv psykoterapi var 1,58 gånger större risk att vara kliniskt väl i en viss månad &". - NAMI Advocate (“ Senaste NIMH Study &"; 2007) Review

DBT är mer effektiv än terapi as usual: Enligt en studie som redovisas i kognitiv beteendeterapi av borderline personlighetsstörning, dialektisk beteendeterapi (DBT ) visade sig vara mycket effektivare än vanliga psykoterapi för att minska avhopp från behandling, att minska antagningen till psykiatriska avdelningar, uppnå förbättrade sociala justeringar, modulerande känslor och förbättra problemlösning. DBT konstaterades ha en 60-87% framgång vid behandling av klienter med diagnosen borderline personlighetsstörning (BPD), som vissa psykiatriker tror är på samma spektrum som bipolär sjukdom. Utan utbildning och kompetens, dessa klienter live från kris till kris, oförmögen att hantera sina känslor, ekonomi och relationer. De verkar alltid vara i ett tillstånd av kaos och sällan i ett tillstånd av fred. DBT har sedan dess vidareutvecklats och framgångsrikt genomfört vid behandling av bipolär sjukdom, hetsätning, kronisk missbruk, självstympning, depression och ångest.

Hur är DBT annorlunda? Marsha Linehan, Ph.D., utvecklade DBT, en bio-samhällsteori. Bio-social avser alla personer och' s biologi - på hjärnans kemi böjelse för extrema humör och hur de påverkas av samhället (inklusive familj) som kunden interagerar. DBT tar det bästa av kognitiva och beteendeterapier att formulera en intensiv behandling. Det yttersta målet för DBT är “ att skapa ett liv värt att leva &". Utan rätt kompetens, personer med humör och personlighetsstörningar tenderar att svänga vilt från logiska sinne till känslomässiga sinne. Med DBT färdigheter, samma människor lär sig att flytta försiktigt in klok tanke, att hitta den frid som övergår förståelse, lugn som lyser mörkaste stormen. Det finns fyra komponenter till Skills Training: Mindfulness, Emotional förordning Distress Tolerans och relationer. Kompetens tränare “ skjuter &"; den kompetens och terapeuten “ drar &"; dessa färdigheter av kunder, hjälpa dem att tillämpa de kunskaper till sina verkliga situationer.
Mindfulness är kärnan. Mindfulness är uppdelat i “ vilka kunskaper och" och “ hur kompetens och " ;. “ Vilka färdigheter &"; kräver (1) lära sig skillnaden mellan att observera och beskriva våra tankar och känslor. (2) fullt ut delta i livet, (3) vara uppmärksam på varje tanke och känsla, (4) Erkännandet själv saboterar tänkande som förhindrar att förändra skadliga situationer eller reaktioner, och (4) är medvetna om att våra tankar plus våra känslor är lika beteende. “ Hur färdigheter &"; kräver (1) ta kontroll över våra sinnen genom att vara icke-dömande, (2) att göra saker uppmärksamt, och (3) väljer att göra vad som fungerar. När vi fokuserar på fakta snarare än våra tolkningar, blir vi “ effektiv &"; i livet och relationer. Att vara effektiv är alltid om att göra vad som fungerar; Det är aldrig om bör eller inte bör, rätt eller fel, eller rättvist eller orättvist. Ta bort dom avlägsnar också behovet av att försvara sig. Att vara effektiv handlar om att göra vad som fungerar snarare än att fastställa vem som har rätt. Det skapar en win /win-situation, som är en av anledningarna till att DBT har en sådan stor framgång med tonåringar och människor som har humörsvängningar.
Emotional förordning är att lära sig att normalisera intensiteten av beteende. Den första lärdomen är att förstå funktionerna hos känslor: (1) för att validera våra egna uppfattningar och tolkningar av händelser, och (2) att påverka eller styra beteenden andras. Att förstå dessa funktioner är det första steget i att lära sig att identifiera hindren för att ändra beteende. Ökad mindfulness utan att döma eller kontrollera känslor är nyckeln här. Att försöka skära av eller stänga av känslor leder till idisslande om den smärtsamma situation. Att lära sig att gå igenom en känsla - inte runt det - är nyckeln. När du har en vetskap djupt inne kan du tolerera en smärtsam eller påfrestande känslor utan att producera en destruktiv handling, då du är på väg till känslomässig reglering. Omdömen Distress Tolerans är radikal acceptans. Att överleva en krissituation handlar om att göra vad som är effektivt, men vissa människor är mer intresserade av “ woundology &"; mottagande sympati för deras berättelse, snarare än att öva radikal acceptans och vilja. Vi hade en riktigt svårt att förstå begreppet radikala acceptans även efter att ha läst förklaringar av många experter. DBT bröt radikal acceptans i små färdigheter som vi kunde förstå. Vi kom att inse att radikala acceptans inte kämpade verkligheten. Radikal acceptans dömer inte verkligheten lika bra eller dåligt, rätt eller fel, rättvist eller orättvist. Radikal acceptans kräver att du accepterer en obehaglig situation, medan samtidigt tror att situationen kan förändras och att arbeta för denna förändring. Det verkade som om dessa idéer motsade varandra, men i själva verket främjar radikal acceptans och motiverar förändring. Man måste odla viljan för att detta ska ske, och villighet fokuserar på vad som är effektivt och målmedvetet vänder sinnet mot verkligheten och om igen. Som de flesta människor, vi var påstridig om och hade en andel i resultatet av situationer. Med denna inställning det fanns lite utrymme för Gud vår förståelse för att vara en källa till vår försörjning. Överlåta kontrollen där det fanns ingen tillåts Gud vår förståelse för att vara en källa till vår visdom.
I DBT-programmet, kunder kontrakt till minst 26 veckors DBT terapi (en timme i veckan) och DBT Skills Training ( två timmar per vecka). Vissa DBT program, till exempel att den Meehl Foundation, erbjuder även flerfamiljshus färdighetsträning Grupper som lär familjemedlemmar samma kunskaper och språk som kunder lär. Denna utbildning gör det möjligt för familjemedlemmarna att bli den verkliga ledningen för återvinning av sina nära och kära när de modellera kompetens och coacha sina nära och kära. Deltagandet kan familjer att bli upphetsad och motiverade i stället för utmattade och skylla. Omdömen Livet efter DBT. År 2004, skulle Mark och jag (Debra) starta Meehl Foundation, och jag skulle bli en pastoral rådgivare och DBT Skills Trainer. Under våren 2008 kommer vi att öppna Meehl House, ett bostadsområde gruppboende för personer med bipolär sjukdom och BPD. Vi vet att om vi kan nå familjer som kämpar med detta psykisk sjukdom kan vi visa dem att det finns ett liv efter diagnos. Lucinda Johnstone kommer att vara vår heltid DBT terapeut. Kunder relatera till henne eftersom hon har också en bipolär diagnos och har gjort DBT och meditation en disciplinerad del av hennes liv. Vi säger till våra kunder och deras familjemedlemmar som vi inte har någon trollstav och ingen fairy damm men vi erbjuder en terapi som visat sig fungera, att det här är ett sätt att leva, är återhämtningen. Omdömen

För mer information om Meehl Foundation &'; s öppenvård DBT familj, ungdomar och vuxna klientprogram eller information om övergångsgruppbostäder, vänligen kontakta oss på www.meehlfoundation.org eller 979.798.5182 Omdömen

Campbell, DR (1977). Hur man verkligen älskar ditt barn. Wheaton, Illinois.: Victor Books
Linehan, MM (1993). Kognitiv beteendebehandling av borderline personlighetsstörning. . New York: The Guildford Press
Miller, AL, Rathus, JH, & Linehan, M.M. (2007). Dialektisk beteendeterapi med självmords ungdomar. New York: The Guildford Press
. .