Lossning Diabetic Lesions: A Guide to lossning av Diabetic Foot

En av de främsta orsakerna till sår hos diabetespatienter är ett ökat plantar fotstrycket. Läka dessa sår behöver snabb kontroll av infektion, tillräcklig blodtillförsel, utmärkt sårvård och lossning (den tekniska termen för att hänvisa till en omfördelning av trycket på ulcerös området.) Av dessa faktorer, är lossning tros vara den mest utmanande i behandling av kroniska sår. Med utvecklingen av diabetisk fotvård under årens lopp, har podiatrister upptäckt och använt olika metoder för att avlasta dessa sår inklusive fullständig sängläge, användning av filtdynor och total kontakt gjutning, för att nämna några. Omdömen

val av rätt lossning metod som skall användas dock till stor del beror på att ha fullständig medvetenhet om de möjliga orsaker till det ökade fotsuletrycket i det drabbade diabetiska foten. Omdömen

Vägning lossning Alternativ och mål Omdömen

Avlastning normalt kräver att placera något på foten som någon enhet eller utfyllnad. EEuropeiska första och mest betydelsefulla teknik är faktiskt debriderande den hyperkeratotisk hud som omger såret kanten, den första aspekten av avlastningsmetoden som bör omedelbart åtgärdas. De tjocka, grovt och calloused sårkanterna, när de lämnas obehandlade, kommer att hindra kanterna från att röra sig mot mitten och så småningom orsaka ökad fotsuletrycket.

Även om många tror att den största trycket skulle vara i centrum av såret, kan plantar sår har avsevärt djup. Med den naturliga lossning av sårhåligheten, intensifierar plantar fottryck vid kanten av såret. Det är av denna anledning som plantar fotsår kräver mycket ofta debridering att tjäna de mest idealiska offloading resultat.

Detsamma gäller när lossning en plantar lesion med en öppning dyna eller en enkel utskuren dynan. Standard stoppning för sår boende etablerar en kanteffekt. I utbildningen har podiatrister fått i uppdrag att placera anpassade eller prefabricerade kuddar vid kanten av såret för att underlätta läkning. Dessa kuddar men kan faktiskt ge mer press på huden som omger plantar foten skada orsakar det att öka i storlek och i vissa fall är oförändrade. Omdömen

Användningen av enheter som omfattar hela foten med totala kontakttrycket hjälp fotvårdsspecialister i avlastning plantar fot skada, vilket balanserar krafterna på plantar fot – det primära målet av den totala kontakttryckavlastning. Avlasta ulcerös området kommer med omfördelning av krafter. Omdömen

En annan enkel metod att avlasta den diabetiska foten är gång modifiering. Minska gånghastighet eller gör blandnings typ av gång kan minimera trycket på framfoten. Det är dock ibland svårt för patienter att förändra sina promenader mönster drastiskt. Regelbunden förflyttningar rekommenderas för att minimera andra fall av sjuklighet. Omdömen

Syftet med varje avlastningsteknik bör vara en lämplig omfördelning av fotsuletrycket från ett visst område till ett större område som omfattar hela plantar foten. En effektiv avlastning modalitet tar alltid de destruktiva krafter klippning och vertikal belastning i beaktande. Omdömen

Undersöka användningen av Total Kontakta Casting

Det är uppenbart att den totala kontakt avgjutningar har ansetts som riktmärke för lossning plantar neuropatiska sår. Den allmänna idén bakom metoden, trots de många variationer i sin ansökan, är en gjuten strax under knäet som överensstämmer med de anatomiska konturerna av patienten med hjälp av en liten stoppning. Den speciella passningen av det gjutna materialet på ytan av foten medför en ökning i viktbärande yta, som hjälper till att distribuera fotsuletrycket från en eller två olika områden på hela plantar foten.

Bland de fördelar som patienterna får från TCCS är begränsning av ödem, reduktion av trycket vid såret, skydd mot trauma och immobiliseringen av kanterna på såret; men läkarna tror att patientens 'en; s oförmåga att ta bort enheten är den bästa funktionen av metoden Omdömen

Trots den låga graden av komplikationer av TCC fall är inte detta avlastnings metod utan kontraindikationer.. Det bör inte användas på patienter med kallbrand, svår perifer arteriell sjukdom, djup abscess, kroniska venstas sår eller osteomyelit. Omdömen

Utvärdera fördelarna med flyttbara Medverkande Walkers

Den ökande populariteten för användning av flyttbara gjutna vandrare vid behandling av neuropatiska sår kan skulden till enheten och 'en; s lätt att applicera, den dagliga sårvård att det tillåter, och dess potentiella användning även för patienter med infekterade sår. Men vissa utövare tycker att det är en betydande avskräckande som en icke-kompatibel patienten kan få det lätt att ta bort. Denna nackdel har lett till begreppet “ omedelbar TCC, &"; en borttagbar gjuten walker med vissa skikt av glasfiber, bandage, eller plåster som hindrar enkelt avlägsnande av anordningen

RCWs tros minimera framfoten fotsuletrycket eftersom det hjälper till att hålla ankeln vid 90 ° och därmed begränsar framdrivning. Fyra tillgängliga RCW varumärken jämfördes och utvärderas utifrån deras förmåga att minimera dynamiska fotstrycket. Av dessa fyra, Active lasta Walker visade lägsta topptrycket. Pneumatic Walker kom andra, tredje var de tre D Dura-Stepper, och det högsta trycket kom från CAM Walker. Dessutom var ingen signifikant topptryck rapporteras mellan TCC och Active Off-Laddar Walker. Omdömen

I likhet med Active lasta Walker, DH Shoe bör också övervägas. Skon är ofta rekommenderas för användning som en mellanhand lösning mellan andra sko villkor och gång rösterna. DH Shoe erbjuder utmärkt tryckavlastning medan samtidigt tillåter en kontinuerlig viktbärande effekt. Omdömen

Bedöma fördelarna med Halv skor

Halv skor har länge använts att minska trycket efter en framfoten operation. De kommer utformad med en kilas sulan vars ände är proximal till metatarsalhuvudena &'; nivå. Genom teorin, är halva skor utformad för att fördela markreaktiva krafter på framfoten genom att bli av framdrivnings gång. För detta sårvårdsspecialister råd sina patienter med plantar framfoten skador att använda dessa speciella halv skor. Omdömen

Hälften skor har visat att uppmuntra en ökad mängd av daglig aktivitet på patienter i motsats till de under TCC behandlingen. Yttersta försiktighet måste utövas dock att bedöma patienter för instabilitet eller nedre extremiteterna svaghet när rådgivning användningen av denna metod. Omdömen

Jämfört med TCCS och RCWs dock halv skor komma sist för att minimera fotsuletrycket. Detsamma gäller för att jämföra halv skor med TCCS och RCWs när det gäller att läka såren inom 12 veckor. Omdömen

En titt in i Perks sulor och recept ortoser

Det är ett brett tillgången på material som kan användas som ackommoderande sulor med diabetespatienter. Kommer i en flerskiktsdesign, är sulor bygger på en positiv modell av foten av patienten. Inledningsvis när du placerar Plastazote i skon, är det viktigt att insatsen ska granskas på nytt varje efterföljande besök eftersom de lätt och snabbt blir platt och ineffektiv med tiden. Omdömen

För överviktiga patienter med diabetes, användning av en halv tum Plastazote eller motsvarande material rekommenderas. Det måste säkerställas dock att behovet av extra djup skor prövas som tjockleken kan utgöra ett problem när du bär normala djup tå-boxar. Vid förskrivning tjocka skär, måste undersökas foten noggrant för ett område av ökat tryck eller gnugga. Omdömen

Med många faktorer som skall beaktas, kan lindra trycket visa sig vara en svår uppgift. För tuffare fall, inrättande av ett gott samarbete med foten specialist är nödvändig. Brutto perifert ödem, stora benutskott, sår plats, tidigare amputation, och liknande andra fall spelar alla kritiska delar i välja rätt och mest lämpliga avlastnings alternativ som fungerar för dig. Omdömen

Slutsats Omdömen

Evidensbaserad forskning och studier visar att den totala kontaktgjutnings modalitet är den mest idealiska att använda för att avlasta plantar fot, medan samtidigt hålla patienten ambulatorisk. Detta kan dock inte generellt tillämpas på tryckavlastningsskor när patienten &'en; s sår läkt. Mer och mer forskning pågår för att utvärdera lämplig tjocklek av material som kommer att krävas för att på ett adekvat avleda trycket baserad på patientens' s. Body mass Omdömen

Med patientens bristande efterlevnad ansåg fler ansträngningar måste vara uttömda till erbjuda patienter med förebyggande vård. Det är aldrig bra nog att köpa en diabetiker sko och sätt att ge avlastning lättnad för LIVLÖS foten, måste regelbunden granskning av sulor och skor vara flitigt göras under riskgrupper fotvård besök Omdömen  ..