Varför Läkare Ignorera Testosteron Byt Therapy?

Det har förekommit en hel del studier som nyligen visar att inte bara testosteron substitutionsterapi (TRT) mycket säkert, men det för också med sig många fler fördelar än att öka libido och minska erektil dysfunktion. Dessa tillägg förmåner, så att säga, först nu börjar ta sig ur den medicinska litteraturen och de är mycket intressant. De skulle omfatta:
• En minskning av typ 2-diabetes. Minskad insulinbehovet Omdömen &bull. Reduktion av serumlipider och en minskning av incidensen kranskärlssjukdom
&tjur; En minskning av dödligheten till följd av det metabola syndromet.

Oavsett hur du gör dina summor, dessa är ganska spektakulära fördelar falla från en enkel och nu kända för att vara en säker linje av terapi. Och ändå mycket överraskande majoriteten av läkarna fortsätter att ignorera TRT för äldre män. På så sätt skulle jag hävda att de förnekar sina äldre manliga patienter en bättre livskvalitet och en lägre risk för tidig död. Det är en mycket allvarlig anklagelse faktiskt. Omdömen

Så varför är det jag undrar? Som läkare jag ber inte om ursäkt för beteendet hos mina kollegor. I själva verket, att vara ärlig med dig, jag tror att läkare ignorera TRT är en anklagelse mot yrket. Detta kan mycket väl visa sig vara så i tiden. Ändå skulle jag ge följande iakttagelser att förklara varför läkarna inte använder TRT. Var och en är felaktig naturligtvis och jag kommer att förklara varför när vi går längs:

1. Resultaten av Women &'en; s Health Initiative studie om säkerheten hos HRT för postmenopausala kvinnor publicerades 2002. Detta skickade chockvågor genom den medicinska professionen. Den visade en ökad risk för bröstcancer och hjärtsjukdomar bland de kvinnor kombinerad hormonersättningsterapi till skillnad från dem som inte på någon sådan behandling. Ökningen för cancer var i storleksordningen åtta extra fall per 10.000 kvinnor på HRT Omdömen Felaktigheten. Du kan helt enkelt inte kan extrapolera något från denna viktiga studie och tillämpa den på substitutionsbehandling med testosteron för män. För att göra detta skulle vara fullständigt ologiskt. Och ändå tror jag att någon subliminal nivå som är vad och' s händer. Alla hormonersättningsterapi nu asfalterad med samma pensel, om så bara på någon ologisk undermedveten nivå. Omdömen 2. En annan missuppfattning varmt omfamnas av många läkare är att åldrandet är naturligt och de negativa konsekvenserna av en åldrande befolkning, såsom förlust av libido och erektil dysfunktion, är bäst att inte stört. Det finns fördomar på jobbet här naturligtvis. Dessa mycket samma läkare skulle aldrig krympa från aggressivt behandla högt blodtryck eller osteoartrit hos män, oavsett vilken ålder de är. Men be dem att överväga den äldre mannen och' s sexuella liv och allehanda invändningar kommer att kastas upp Omdömen Felaktigheten. Det finns mycket fler fördelar för den äldre mannen på TRT än enbart libido öka eller förbättrad sexuell funktion. Nyligen genomförda studier har tydligt visat att denna säker behandling bär många ytterligare fördelar. Inte minst av dessa är en minskning av tidig dödlighet uppstår genom
3 Metabolic Syndrome.. Slutligen då naturligtvis det finns störst felaktiga tron ​​av dem alla, den obevekliga en som &'; s nästan omöjligt att flytta. Jag syftar naturligtvis på den felaktiga uppfattningen att höjde testosteronnivåer kan leda till en ökad förekomst av prostatacancer. Det faktum att prostatacancer är en sjukdom hos äldre män med deprimerade testosteronnivåer och sällan hos yngre män med förhöjt testosteron verkar inte spela någon roll alls. Nej nej. Förhöjda testosteronnivåer ökar risken för prostatacancer och att &'; s som Omdömen

Villfarelse: De geneses av denna ologiska tro är inte svårt att hitta.. Den första raden av behandling för män med metastaserad prostatacancer är att utplåna alla deras testosteron med ett läkemedel som kallas finasteride. Detta kommer att ge patienten åtminstone någon tillfällig respit och hans cancer kommer att avta. Så argumentet går; om noll nivåer av testosteron är läkande för prostatacancer då måste det följa att förhöjda nivåer måste vara orsakande. Men detta är varken logiskt eller vetenskapligt. Det faktum att det saknas något är botande betyder inte att dess närvaro är orsakande. Att så Anledningen är att använda vad och' s känd som en naturlig följd. Korollarier kan ha någon plats i den religiösa debatten och matematik, men de har ingen plats inom medicinsk vetenskap och min önskan är att läkare skulle sluta använda dem.
Sedan den sista spiken i kistan för denna pishogue om testosteron orsakar cancer kom. En nyligen genomförd studie om säkerheten för substitutionsbehandling med testosteron, som utförs av MR Feneley och M. Carruthers vid Institutet för urologi och njurmedicin University College, London och du don &'en; t får mycket större än så; slutsatsen således enligt följande:

Förekomsten av prostatacancer i denna grupp av män (1500) som behandlats med testosteron under många år var likvärdig med den som förväntas i den allmänna populationen.

Nu tror du att det kommer att gunga många läkare till att ta en mer positiv syn på TRT? Omdömen Inte alls. Du måste skämta. Gamla fördomar die hard Omdömen  ..