Kan du har Spinal stenos?

När vi blir äldre, våra kroppar gå igenom många förändringar i samband med åldrande. Vi finner ofta att vi inte kan göra de saker som vi kan göra med bara 10 år sedan. Det är normalt när vi blir äldre för att inte vara lika stark eller smidig som vi brukade vara. Vi kanske inte gå så stadig som när vi var yngre, eller vi kan ha svårt att kontrollera vår blåsan. Vi kan börja med värk och smärta som vi inte har haft förut, eller det kan vara svårare att stå upp rakt. Omdömen

Alla dessa kan vara helt normalt och det kan finnas något att göra förutom anpassa sig till förändringar. Men vad händer om det fanns något att göra? Vad händer om en del av dessa villkor kan vändas? Skulle inte du vill kunna stå upp rakare, gå längre och har mindre smärta? Omdömen

Nej, jag talar inte om en ungdomens källa, men många av de tecken och symtom på spinal stenos är ofta accepteras som normalt. Följaktligen är de aldrig utvärderas eller behandlas tills de blir allvarliga. Omdömen

Spinal stenos är ett tillstånd som pressar nerverna i ryggradskanalen eller när de lämnar ryggmärgskanalen. Detta kan inträffa när artrit i ryggen orsakar ben sporrar att växa och gå vidare nerver. En annan vanlig orsak är överväxta ligament, från en livstid av lyft- och böjning, trängs in i utrymmet för nerverna. En tredje möjlighet är en utbuktande skiva trycker på nerven.

De flesta människor med spinal stenos har en kombination av dessa tre saker komprimering en eller flera nerver, oftast i ländryggen. Symptomen kan ses oavsett dermatom eller område dessa nerver tjäna. Omdömen

Om de nerver som styr tarmarna eller urinblåsan påverkas du kan ha svårt att kontrollera dina tarmar eller urinblåsan. Om de nerver som styr musklerna i benen håller på att krossas, kan du ha svaghet eller kramper eller svårt att kontrollera dina ben. Om stenos påverkar de sensoriska nerver kan du domningar eller stickningar i nedre extremiteterna. Omdömen

Svårighetsgraden av symtomen i allmänhet stå i proportion till hur allvarligt det stenos. Svår stenos orsakar dramatiska symtom, men mild stenos kan orsaka symptom som utvecklar så småningom de redovisas som normala för din ålder. Omdömen

Det vanligaste symtomet på spinal stenos som får folk att söka behandling är smärta. Ofta finns det ländryggssmärta som strålar ner i benen. Smärtan av ischias beskrivs ofta som en djup svår värk i skinkan och lår på en eller båda sidor. Smärtan kan stråla i underbenet och foten. Omdömen

ischias smärta spinal stenos kan vara värre när du försöker att gå, och snabbt lindras genom att böja framåt eller sitta ned. Många människor med stenos upptäcker att de kan cykla i 30 minuter eller mer, men de är oförmögna att gå i 5 minuter utan smärta. Omdömen

Det vanligaste symtomet av spinal stenos kan vara smärta, men det kan vara många andra subtila tecken. De förändringar som orsakas av spinal stenos kan vara mycket varierande och påverka något i den nedre halvan av kroppen som styrs av nerver. Omdömen

Du kan ha svårt att stiga från en stol eller trampa upp på en trottoarkant på grund av mild svaghet i benen. Du kan börja utveckla urinvägsinfektioner, eftersom det inte går att helt tömma blåsan, eller så kan du bli ostadiga på fötterna eftersom du inte kan känna golvet. Omdömen

Du kan promenad framåt böjd eftersom stå upp raka sätter trycket på nerverna och orsakar smärta. Du kan hitta dig själv blanda eller dra fötterna och snubbla över små föremål såsom en trädgårdsslang eller en dörrtröskel. Du kan läcka lite urin, eller ibland jord dina underkläder utan att veta det. Omdömen

Allt som styrs av dina nerver kan påverkas av spinal stenos. Det utvecklas under åren, eller till och med årtionden, och symptomen kan utvecklas så långsamt att man knappt märker förändringen. Den bästa tiden att fixa spinal stenos är när dina symtom är milda och ändå inte försvagande. Om du väntar tills dina symtom är allvarliga, är behandlingen svårare och fullständig lättnad är mindre säker. Omdömen

Den bästa behandlingen för din spinal stenos beror på exakt vad som orsakar din stenos. Tidigt, kan symtomen reagera på något så enkelt som sjukgymnastik och postural korrigering. Sjukgymnastik kan lära dig övningar för att stärka din kärna och hjälper dig gå ner i vikt, liksom korrekt din hållning. Omdömen

Om dina symtom inte förbättras med konservativa behandlingar, kan din läkare prata med dig om mer aggressiva terapier sådana som steroidinjektioner. Ibland steroidinjektioner runt nerverna kan minska svullnad och lindra det tryck som orsakar problemet. Svaret på dessa är ofta mycket varierande, med vissa människor blir fullständig lättnad och andra får ingen lättnad. De flesta människor får åtminstone delvis befrielse, och många gånger mer än en injektion behövs.

Ihållande symtom som är tillräckligt allvarliga för att begränsa din livsstil kan kräva mer invasiv behandling såsom kirurgi. Kirurgi för spinal stenos innebär vanligtvis att ta bort ben eller ligament som pressar på nerverna. Modern teknik och utrustning har tagits fram för att åstadkomma detta genom små snitt med begränsad skada på muskler och andra vävnader. Omdömen

När spinal stenos diagnostiseras innan den är allvarlig, det finns ofta en fullständig upplösning av symptomen och retur till full aktivitet. Men när symptomen tillåts kvarstå i månader eller år, nerverna blir mer dysfunktionella, musklerna blir mer deconditioned och svag, och fullständig lättnad är mindre säker. Omdömen

För att vara rättvis, det måste sägas att många andra sjukdomar och tillstånd kan leda till vart och ett av dessa tecken och symtom. Men när de förekommer tillsammans, är spinal stenos en av de vanligaste orsakerna, och de är inte oundvikliga resultatet av att vara ett år äldre. Omdömen

När vi blir äldre är det viktigt att se läkaren och diskutera eventuella ändringar eller problem som vi kan ha. Du behöver inte alltid acceptera de begränsningar av åldrandet. Det kanske inte är ungdomens källa, men identifiera och behandla tecken och symtom på spinal stenos kan tillåta dig att vara aktiv i många år. Omdömen

David L Stevens PA-C Omdömen www.living- with-back-pain.org
.