Fibroymyalgia, kroniskt trötthetssyndrom och multipel kemisk Sensitivities

Fibromyalgi innebär att en tidigare frisk person utvecklar oförklarlig utmattning, trötthet och muskelvärk och smärta som varar mer än sex månader, alla blodprover är normala och läkarna kan inte hitta en orsak (1). En rapport visar att ett stort antal människor som diagnostiserats ha fibromyalgi hade verkligen polymyalgia rheumatica som gör har ett onormalt blodprov (2). Omdömen

En annan studie visar att många av de drabbade har låga spinal vätskenivåer av vitamin B12 och kan behandlas med 1000 mcg oljor av B12 varje dag (13). Diagnosen fibromyalgi bör göras först när alla andra orsaker har uteslutits. Begreppet triggerpunkter är nonsens (26). Många infektioner kan orsaka trötthet och muskelvärk, såsom parvovirus B19, som rapporterades botas med intravenösa injektioner av immunoglobulin (3). Utvärderingen bör innefatta tester för infektionssjukdomar; såsom borrelia och hepatit B eller C, cytomegalovirus, toxoplasmos eller helikobakter som orsakar magsår; /autoimmuna sjukdomar, såsom reumatoid artrit, lupus, Crohns sjukdom eller ulcerös kolit; /dolda cancrar, såsom de i bröst eller prostata; hormonella sjukdomar såsom låg sköldkörtel /eller biverkningar från en medicin eller olaglig narkotika. Omkring 20% ​​kommer att vara deprimerad, och de flesta människor saknar arbete och klagar över sjukdom långt innan deras diagnos (20), men de flesta kommer inte att ha en känd orsak (4) och läkarna diagnostisera ofta fibromyalgi, kroniskt trötthetssyndrom eller flera kemiska känslighet ( 5). Omdömen

Kronisk trötthet innebär att de är trötta, men de flesta också har förstoppning och diarré (6,7). Fibromyalgi innebär oftast att muskel- och ledvärk är stora symptom, men muskelbiopsier är normala (8,23,24,25), tryckpunkter är inte reproducerbara (22) och ultraljud är normal (26). Flera kemisk känslighet innebär att patienterna tycker att deras symtom orsakas av faktorer i sin omgivning eller de konsultera läkare som tror att samma sak. Dessa diagnoser innebär att obehandlade, dessa symtom vanligtvis fortsätter vuxna för resten av sitt liv (9,10,11). Omdömen

En studie i New England Journal of Medicine meddelade att tre månader av antibiotika inte effektiva för att bota människor som har haft borrelia och fortfarande lider av muskel- och ledvärk, kronisk trötthet, koncentrationssvårigheter och många andra vaga och diverse tecken och symtom (28). Omdömen

Dessa studier visar att det inte finns någon pålitlig sätt att definiera kroniskt trötthetssyndrom eller fibromyalgi. Författarna inte behandla borrelia, de behandlade en stor grupp människor som drabbats av vad läkarna kallar fibromyalgi eller kroniskt trötthetssyndrom. De behandlade 79 personer med positiva blodtest för borrelia och 51 som inte har positivt blodtest för den Lyme sjukdomen. De visade att behandla människor med kroniskt trötthetssyndrom eller fibromyalgi för tre månader med antibiotika inte kommer att bota dem.

Tre månader är inte tillräckligt lång för att behandla en person med reaktiv artrit från vilken källa som helst. Men innan en läkare tillåts att diagnostisera kroniskt trötthetssyndrom eller fibromyalgi eller borrelia, måste han utesluter andra sjukdomar som kan orsaka samma symptom. Det är ingen tvekan om att patienter med hepatit C kan behandlas framgångsrikt med interferon injektioner och att människor med reaktiv artrit kan behandlas framgångsrikt med antibiotika. Däremot kan människor som har fruktansvärda trötthet och muskel och ledvärk ofta inte botas med antibiotika Omdömen

Reaktiva artrit patienter som kan botas med antibiotika är:. Omdömen

* De som har positiva blodtest för artrit som verkligen är åtgärder av överaktiv immunitet som försöker döda en bakterie,

* dem som lider av en kronisk infektion kännetecknas av sveda vid urinering, brådska eller att behöva gå upp flera gånger under natten

* de som har kronisk diarré,

* de som har rapningar och sveda i magen,

* de som har en kronisk hosta eller bihåleinflammation,

* de som har svullnad i mitten av handen som är kännetecknande för reumatoid artrit. Omdömen

Författarna visade att tre månader av antibiotika inte botar fibromyalgi, kroniskt trötthetssyndrom eller förmodade borrelia. Men människor som har reaktiv artrit måste behandlas under längre tid än tre månader, ofta för mer än ett år. Vi vet fortfarande inte vad kroniskt trötthetssyndrom eller fibromyalgi verkligen är. Omdömen

En artikel från University of Washington, visar Seattle som fibromyalgi, kroniskt trötthetssyndrom, käkleden syndrom, colon irritabile, interstitiell cystit och kronisk huvudvärk har samma symptom, förekommer i samma människor och läkarna kan inte hitta en orsak eller behandling (27). Jag har ordinerats doxycyklin 100 mg två gånger dagligen i flera månader, och ibland azitromycin 500 mg två gånger i veckan, och en del blir bättre. Men är denna behandling kontroversiellt och inte accepteras av de flesta läkare. Kontrollera med din läkare. Se också rapportera # G144. Omdömen

1) S Wessely. Kroniskt trötthetssyndrom. Journal of Royal College of Physicians i London. 30: 6 (NOV-DEC 1996). 497-504 Omdömen

2) MA Fitzcharles, JM Esdaile. Den överdiagnostik av fibromyalgisyndrom. American Journal of Medicine 103: 1 (JUL 1997). 44-50 Omdömen

3) SK Jacobson, JS Daly, GM Thorne, K Mcintosh. Kronisk parvovirus B19-infektion leder till kroniskt trötthetssyndrom: Case historia och översyn. Clinical Infectious Diseases 24: 6 (JUN 1997): 1048-1051. Adress SK Jacobson, Addenbrookes Hosp, Clin Microbiol & Publ Hlth Lab, Hills Rd, Cambridge CB2 2QQ, England. Omdömen

4) AC Mawle, R Nisenbaum, JG Dobbins, HE Gary, JA Stewart, M Reyes, L Steele, DS Schmid, WC Reeves. Seroepidemiology av kroniskt trötthetssyndrom: En fall-kontrollstudie. Clinical Infectious Diseases 21: 6 (DEC 1995): 1386-1389. Inget hittades. Omdömen

5) D Buchwald. Fibromyalgi och kroniskt trötthetssyndrom: Likheter och skillnader. Reumatiska sjukdomar Clinics of North America 22: 2: (maj 1996): 219. Det finns inga diagnostiska undersökningar eller allmänt accepterade patogena, förklaringsmodeller för någon sjukdom. Omdömen

6) En Sivri, A Cindas, F Dincer, B Sivri. Tarm dysfunktion och colon irritabile i fibromyalgipatienter. Klinisk Rheumatology 15: 3 (maj 1996). 283-286 Omdömen

7) JE Gomborone, DA Gorard, PA Dewsnap, GW Libby, MJG Farthing. Prevalens av colon irritabile i kronisk trötthet. Journal of Royal College of Physicians i London. 30: 6 (november-december 1996). 512-513 Omdömen

8) RW Simms. Finns det muskel patologi vid fibromyalgi syndrom? Reumatiska sjukdomar Clinics of North America 22: 2 (maj 1996): 245. muskler är inte onormalt i det skick. Omdömen

9) Bombardier CH, Buchwald D. Utfall och prognos av patienter med kroniskt trötthets vs kroniskt trötthetssyndrom. Arch Intern Med 1995 (oktober), 155: 2105-2110 Omdömen

10) W Bruckle, J Lautenschlager.. Behandling av fibromyalgi syndrom. Aktuelle Rheumatologie 20: 1 (JAN 1995). 13-19 Omdömen

11) O Miro, C Font, J Fernandezsola, J Casademont, E Pedrol, JM Grau, A Urbanomarquez. Kroniskt trötthetssyndrom: Klinisk och utvecklande studie av 28 fall. Medicina Clinica 108: 15 (19 apr 1997): 561-565. 12) 200/100 tusen. PH Levine. Epidemiologiska framsteg inom kroniskt trötthetssyndrom. Journal of Psychiatric Research 31: 1 (JAN-FEB 1997). 7-18 Omdömen

12) DJ Clauw, M Schmidt, D Radulovic, A Singer, P Katz, J Bresette. Förhållandet mellan fibromyalgi och interstitiell cystit. Journal of Psychiatric Research 31: 1 (JAN-FEB 1997): 125-131 Omdömen

13) liknande klagomål.. B. Andersson, M Abrahamsson, L Baj Dyrehag, L.E ; Gottfries, CG Ökade koncentrationer av homocystein i cerebrospinalvätskan hos patienter med fibromyalgi och kroniskt trötthetssyndrom. Scandinavian Journal of Rheumatology. 1997; 26 (4): 301-307. B Regland /Cent Hosp Mölndal /Inst Psychiat /S-43.180 Mölndal, Sverige. Vi drar slutsatsen att förhöjda homocysteinnivåerna i centrala nervsystemet präglar patienter som uppfyller kriterierna för både fibromyalgi och kroniskt trötthetssyndrom. Omdömen

14) E Kortare. Multipel kemisk känslighet: pseudodisease i historiskt perspektiv. Scandinavian Journal of Work Environment & Hälsa. 23: suppl. 3 (1997):. 35-42 Omdömen

15) F Levy. Kliniska egenskaper hos multipel kemisk känslighet. Scandinavian Journal of Work Environment & Hälsa. 23: suppl. 3 (1997):. 69-73 Omdömen

16) MH Vatn. Mat intolerans och psykosomatisk upplevelse. Scandinavian Journal of Work Environment & Hälsa. 23: suppl. 3 (1997):. 75-78 Omdömen

17) U Janlert. Arbetslösheten som en sjukdom och sjukdomar i arbetslösa. Scandinavian Journal of Work Environment & Hälsa. 23: suppl. 3 (1997):. 79-83 Omdömen

18) L Getz. Kliniska koncept och dilemman mellan sjukdom och negativa livshändelser. Scandinavian Journal of Work Environment & Hälsa. 23: suppl. 3 (1997):. 91-96 Omdömen

19) BB Arnetz. Teknisk stress: psykofysiologiska aspekter av att arbeta med modern informationsteknik. Scandinavian Journal of Work Environment & Hälsa. 23: suppl. 3 (1997):. 97-103 Omdömen

20) GJ Hall, WT Hamilton, AP rundan. Ökad sjukdom erfarenhet före kroniskt trötthetssyndrom: en fallkontrollstudie. Journal of Royal College of Physicians i London. 32: 1 (JAN-FEB 1998). 44-48 Omdömen

21) J Press, M Phillip, L Neumann, R Barak, Y Segev, M Abushakra, D Buskila. Normala melatonin hos patienter med fibromyalgi syndrom. Journal of Rheumatology 25: 3 (MAR 1998). 551-555 Omdömen

22) JWG Jacobs, R Geenen, A Vanderheide, JJ Rasker, JWJ Bijlsma. Är anbud poängsättningen bedömas genom manuell palpation vid fibromyalgi tillförlitlig? En undersökning av variansen av anbud poängsättningen. Scandinavian Journal of Rheumatology 24: 4 (1995):. 243-247 Omdömen

23) RW Simms. Fibromyalgi är inte en muskelsjukdom. American Journal of Medical Sciences 315: 6 (JUN 1998). 346-350 Omdömen

24) NJ Olsen, JH Park. Skelettmuskel avvikelser hos patienter med fibromyalgi. American Journal of Medical Sciences 315: 6 (JUN 1998). 351-358 Omdömen

25) LJ Crofford. Neuroendokrina avvikelser i fibromyalgi och relaterade sjukdomar. American Journal of Medical Sciences 315: 6 (JUN 1998). 359-366 Omdömen

26) J Lewis, P Tehan. En förblindade pilotstudie undersöker användningen av diagnostiskt ultraljud för att upptäcka aktiva myofasciella triggerpunkter. Pain 79: 1 (JAN 1999). 39-44 Omdömen

27) Aaron L et al. Överlappande förhållanden hos patienter med kroniskt trötthetssyndrom, fibromyalgi och temporomandibulär störning. Archives of Internal Medicine 2000 (jan 24), 160: 221-227 Omdömen

28) NEJM, 12 juli 2001 Omdömen .