Livsmedelsförsörjning i samband med kampen mot kroniska sjukdomar i Karibien "

Sammanfattning:
Livsmedelssäkerhet och kroniska sjukdomar är separata enheter, men är relaterade på många sätt. Tryggad livsmedelsförsörjning definieras som att ha tillräckliga kvaliteter av mat i rätt proportioner och näringssammansättning på alla gånger för att säkerställa en komplett tillstånd av fysiskt, psykiskt och socialt välbefinnande. Kroniska icke-smittsamma sjukdomar definieras som sjukdomar som är relaterade till livsstil och påverkas av miljömässiga och genetiska faktorer. Incidensen, prevalens och den ekonomiska bördan av kroniska sjukdomar blir ett växande folkhälsoproblem för Västindien. Brist på resurser, bristande infrastruktur, och brist på betong, väl genomtänkt politik och praxis börjar nu ta en vägtull på de karibiska ekonomierna. Erkänner detta faktum Västindien regeringar genom Caricom har träffat och diskuterat sätt att hantera den växande epidemin av en tryggad livsmedelsförsörjning och kroniska icke-smittsamma sjukdomar. I detta dokument tar upp frågan om en tryggad livsmedelsförsörjning och kroniska icke smittsamma sjukdomar i Karibien, ge rekommendationer på detta växande problem som ett sätt att skydda allmänheten och 'en; s-hälsa och i förlängningen hälsovårds Västindien. . Nyckelord: Livsmedelsförsörjning, kroniska icke smittsamma sjukdomar, folkhälsa Omdömen

Inledning: Problemomdömen Kronisk icke smittsamma sjukdomar är den främsta orsaken till för tidig död och sjuklighet i Latinamerika och i Västindien. Kroniska sjukdomar är inte bara förödande för individer, familjer, samhällen, samhällen och länder, men placera svår börda för ömtåliga vårdinrättningar och ekonomier därmed cementera onda cirkeln av fattigdom och desperation. Omdömen

Det uppskattas att det kommer att bli tredubbling av incidensen för ischemisk hjärtsjukdom och stroke. De fattiga och missgynnade kommer att vara den mest sannolika att drabbas med och dör av kroniska sjukdomar.

De samhälleliga effekterna av kroniska sjukdomar är svårt att avgöra. Men är den årliga kostnaden i samband med enbart diabetes uppskattas till US $ 65 miljarder 2000 för Latinamerika och Karibien. Det är därför viktigt för tydlig avgörande, heltäckande och integrerade åtgärder som ska vidtas för att vända den dödliga epidemin av kroniska icke smittsamma sjukdomar för att förhindra ytterligare förluster av miljontals liv och sälja oåterkalleliga skador på ekonomin.

Epidemin av kroniska icke smittsamma sjukdomar hotar inte bara ekonomierna, utan även den sociala utvecklingen liksom. Dödlighet till följd av kroniska icke smittsamma sjukdomar vida överstiger dödlighet till följd av smittsamma smittsamma sjukdomar. Det beräknas att 35 miljoner människor i världen dött av kronisk sjukdom, under 2005, en siffra som indikerar fördubbling av människor dog av smittsamma sjukdomar. Omdömen

Den kroniska börda icke-smittsamma sjukdomar kan vara ännu större än statistiken visar, med tanke på den stora andelen underrapportering i mortalitetsdata i regionen. De vanligast förekommande kroniska sjukdomar och de som har störst betydelse för folkhälsan i Norden är. Hjärt- och kärlsjukdomar inklusive högt blodtryck, cancer, kroniska luftvägssjukdomar och diabetes Omdömen

Det förutspås att under det första decenniet av det 21-talet är hjärt- och kärlsjukdomar förväntas krav 20,7 miljoner liv i Latinamerika och Karibien. Världshälsoorganisationen (WHO) uppskattar att år 2020 kommer det att finnas 833,800 dödsfall på grund av cancer och en ökning till 64 miljoner människor lider av diabetes i Latinamerika och Karibien. Dessa kroniska icke smittsamma sjukdomar delvis kan ha orsakats av “ nutrition övergångs &"; som för närvarande observeras i Västindien Omdömen

“. nutrition övergångs &"; i Karibien kännetecknas av en låg konsumtion av frukt, grönsaker, fullkorn, spannmål och baljväxter. Detta i kombination med en relativt Omdömen hög konsumtion av livsmedel rika på mättat fett, socker och salt, bland dem mjölk, kött, raffinerade spannmål, konserverade och bearbetade livsmedel. Denna kostvanor är en viktig faktor som leder till en ökning av den rådande övervikt och fetma.

För ungdomar, denna brist på fysisk aktivitet är särskilt oroande utvecklingen av hälsosamma vanor bildas i detta skede och tenderar att bo hela livet. Som yrken övergå från manuellt arbete och jordbruk till tjänstesektorn, har fysisk aktivitet minskade Omdömen

livsmedelsförsörjning. Omdömen Livsmedelsförsörjning i samband med kampen mot kroniska sjukdomar i Västindien är det aktuella temat här år diskuterade bland Karibiska gemenskapen (Caricom), eftersom de började en speciell dag toppmöte om 16 sep 2007 på att utveckla strategier för att ta itu med icke smittsamma sjukdomar som tar en vägtull på den socioekonomiska utvecklingen i regionen.

Livsmedelssäkerhet beskrivs ofta som en situation där människor inte lever i hunger eller rädsla för svält. Inom ramen för kampen mot kroniska sjukdomar tryggad livsmedelsförsörjning kan innehålla förutom att ha tillräckligt med mat, så informerade hälsosamma val som ska göras, vilket förhindrar, minska eller eliminera kroniska icke-smittsamma sjukdomar. Omdömen

s livsmedels- och jordbruks Organization (FAO) och USA: s jordbruksdepartement (USDA) har lagt fram vanligt förekommande definitioner av en tryggad livsmedelsförsörjning. Dessa definitioner är:
 Livsmedelssäkerhet enligt FAO innebär att alla människor i alla tider har tillgång till tillräcklig, säker och näringsrik mat för att uppfylla sina kostbehov och matpreferenser för ett aktivt och hälsosamt liv Omdömen  Livsmedelssäkerhet enligt USDA innebär tillgång för alla människor i alla tider till tillräckligt med mat för ett aktivt och hälsosamt liv. Livsmedelsförsörjning innehåller minst följande:.
(1) tillgången på närings adekvata och säkra livsmedel
(2) En säker förmåga att förvärva godtagbara livsmedel i socialt acceptabla sätt utan att tillgripa till akut livsmedelsförsörjning, sophantering, stjäla eller andra copingstrategier. Omdömen

Både FAO och USDA definitioner kan tillämpas på en tryggad livsmedelsförsörjning och kampen mot kroniska sjukdomar i Västindien. Tryggad livsmedelsförsörjning kan vara ett sätt att ta itu med kampen mot kroniska sjukdomar, men det är inte det enda sättet. Med tillräckligt med mat och rätt mix av näringsämnen kan minska uppkomsten av kroniska sjukdomar, men får inte hindra en manifestation av kroniska sjukdomar hos känsliga individer. Det måste dock noteras att kroniska sjukdomar kan orsakas både genetiska och /eller miljöfaktorer. Tryggad livsmedelsförsörjning är en kontrollerbar miljöfaktor som eventuellt kan leda till vissa positiva resultat i kampen mot kroniska sjukdomar. Omdömen

I Västindien, tillgången till mat kan vara ett problem eftersom den karibiska regionen är beroende av externa import för att tillfredsställa dess behov. Fördröjd transport av livsmedel till Västindien på grund av fysiska eller konstgjorda förekomster, försenad eller ökad container överbelastning på inrese-, ökade skatter på behållare försenade i hamnarna och en ökad inspektions avgifter resulterar i minskad tillgänglighet och överkomliga priser på livsmedel, vilket i ökade matpriser för konsumenterna.

Eftersom bor ungefär en tredjedel av befolkningen på 1,3 miljoner i Trinidad under fattigdomsgränsen, det skulle vara svårt om inte omöjligt för dessa människor att få tillräckligt med mat med alla nödvändiga näringsämnen. Den resulterande effekten är den ökade förekomsten och utbredningen av kroniska sjukdomar såsom hämmad tillväxt, undernäring, diabetes, hjärtsjukdomar, stroke, högt blodtryck, och cancer bland de lägre inkomstbefolknings. Omdömen

Det finns ett annat problem “ tillräcklighet utan ordentlig näringsinnehåll &"; kan leda till utveckling av kroniska sjukdomar. Den mellersta och övre klassen delar av befolkningen som har tillräckligt med mat, men på grund av dåliga kostvanor tenderar att välja söta, salta och feta livsmedel över hälsosamma livsmedel. Dessa kalorier rika livsmedel när de konsumeras under en tid kan leda till utveckling av kroniska sjukdomar som fetma, hjärtsjukdomar, cancer och diabetes. Omdömen

Snabb leverans av hälso- och sjukvården är ett annat problem i kampen mot kronisk sjukdomar. De fattiga och de underprivilegierade i samhället i Västindien inte kan komma åt lämpliga sjukvårdsinrättningar och behandling i tid. De fattiga som inte kan få tillräckligt näringsrika livsmedel och tillgång till hälso- och sjukvårdsinstitutioner och få snabb behandling är mest sårbara för härjningar kroniska sjukdomar. Dessutom har de höga kostnaderna för läkemedel och behandling görs vård för kroniska sjukdomar patienter extremt svåra Omdömen

Ekonomiska konsekvenser av icke smittsamma sjukdomar i Karibien. Omdömen Fastställande av de ekonomiska konsekvenserna av icke smittsamma kroniska sjukdomar i Västindien är en mycket svår uppgift, på grund av den direkta och indirekta kostnaden i samband med sådana sjukdomar. Enligt WHO är fetma en sjukdom viktiga folkhälsoproblem och är en särskild riskfaktor för andra kroniska sjukdomar såsom hjärtsjukdomar, högt blodtryck, diabetes, cancer och gallblåsa sjukdomar. I Karibien, män och kvinnor i åldern 20 år och äldre har en hög förekomst av fetma. Det är deras body mass index (BMI) är lika med eller större än 30. Förekomsten av fetma i Karibien kan variera från 10% till 30% i vissa höginkomstländer. Dessutom, levnadsvanor och inkomsten per capita är faktorer som är direkt korrelerade med fetma och andra kroniska sjukdomar.

Direkta kostnader i samband med kroniska sjukdomar, särskilt diabetes, i Västindien kan variera från US $ 300 till US $ 900 per år och kan omfatta:
 Samråd
 Hospitalizations
.. läkartjänster
 Mediciner och behandlingsprogram Omdömen

Indirekt kostnader i samband med kroniska sjukdomar i Västindien kan vara i genomsnitt US $ 9,3 miljarder per år:.. Omdömen  Värdet av produktiva år förloras på grund av tidig dödlighet
 Days produktiv förlorade levnadsår på grund av funktionshinder Omdömen

Dödsfall i samband med kroniska sjukdomar kan reduceras, elimineras eller förhindras med hjälp av följande initiativ:.. Omdömen  Utveckla och genomföra den offentliga politiken och opinionsbildning på kroniska icke smittsamma sjukdomar, deras riskfaktorer och deras bestämningsfaktorer Omdömen  Etablera och förbättra effektiv övervakning för att stärka effekterna av folkhälsoinsatser Omdömen  Utveckla och främja hälsa genom hälsofrämjande strategier och förebyggande av sjukdomar såsom..:
• Främjandet och antagande av hälsosamma vanor, aktiv livsstil och kontroll av fetma och kostrelaterade kroniska icke smittsamma sjukdomar Omdömen &bull. Utvecklingen av politik, praxis och riktlinjer, institutionella förändringar, kommunikationsstrategier och forskning relaterad till kost och fysisk aktivitet
&bull. Utvecklingen av en livsloppsperspektiv som tar hänsyn till hälsa börjar med fosterutveckling och fortsätter in i ålderdomen
&bull. Utvecklingen av en integrerad strategi genom gemensamma ansträngningar av flera intressenter från hälso- och hälsorelaterade sektorer
 Utveckla och genomföra en integrerad förvaltning av kroniska sjukdomar och riskfaktorer Omdömen &bull.. För att underlätta och stödja stärkandet av infrastruktur och kompetens i hälso- och sjukvårdssystemet för integrerad förvaltning av kroniska icke smittsamma sjukdomar Omdömen &bull. Byte av ineffektiva strömmen “ Kronisk akutsjukvården modell med en modell som inkorporerar prevention och behandling av kroniska sjukdomar genom en sektorsövergripande strategi och omorientering av hälso- och sjukvårdssystemet. Som tjänar till att förbättra tillgängligheten och tillgången till tjänster och tillgång till viktiga läkemedel och behandlingsmetoder av alla, oavsett sociala, ekonomiska och kulturella faktorer och därigenom förbättra det sociala skyddet för de utsatta befolkningsgrupper i Västindien. Proactive Kronisk Health Care modellen bör innehålla följande: (1) självförvaltning stöd för personer med kroniska icke-smittsamma sjukdomar, (2) förbättrad klinisk informationssystem och databas, (3) kompetent och välutbildad hälso- och sjukvårdspersonal, ( 4) tekniskt bistånd, inbegripet både lokala och utländska för kroniska icke-smittsamma program sjukdom, (5) omorientering av hälsovårdstjänsterna mot kroniska icke-smittsamma sjukdomar och förbättrad tillgång till livsviktiga läkemedel och teknik och (6) tillgång till medicin och andra hälsa leveranser.

 avsätta tillräckliga resurser för en korrekt förvaltning av kroniska icke-smittsamma sjukdomar. Omdömen  Ökade skatter på alkohol och tobak att tillhandahålla finansiering för personer som lider med kroniska sjukdomar. Omdömen  förbjuda rökning i offentliga platser. Omdömen  obligatoriskt införande av idrott och hälsoundervisning i skolorna. Omdömen  Skattelättnader för företag som uppmuntrar och ger rekreationsanläggningar för den sociala, fysiska och psykiska välbefinnande av deras personal. Omdömen  Ban om tobaksreklam riktad till barn och kvinnor. Omdömen  utveckla effektiva strategier som skingra myter om kroniska sjukdomar, såsom kroniska sjukdomar drabbar de rika länderna. Omdömen  Stärka institutionell kapacitet och infrastruktur vårdgivare. Omdömen  Utveckla partnerskap mellan regionala och internationella privata och offentliga vårdgivare för ökad hantering av kroniska sjukdomar. Omdömen  Utveckla och anta kostnadseffektiva metoder för förebyggande och hantering. Vissa hjärt- och kärlsjukdomar, cancer och diabetes kan förebyggas eller fördröjas genom
förändringar i kost och livsstil Omdömen &bull. Screening för riskfaktorer och tidig manifestation av sjukdomar Omdömen &bull. Behandling av tidiga symtom och villkor och införa farmakologiska interventioner
&bull. Löpande förebyggande hälsoundersökningar och mätning av blodtryck, BMI, lipidprofil, blodglucosetestning, cellprov och mammografi för kvinnor

Slutsats:. Omdömen livsmedelsförsörjning inte bara resultat från att ha tillräckliga mängder av livsmedel. Men, livsmedel som konsumeras måste innehålla rätt mix av näringsämnen för att främja och bibehålla tillväxt, reparation och underhåll av kroppsfunktioner. Varje land, oavsett nivån på resurser bör göra betydande förbättringar i kronisk icke smittsamma förebyggande och kontroll av sjukdomar. De främsta orsakerna till kroniska icke-smittsamma sjukdomar är kända, och om dessa riskfaktorer elimineras eller kontrolleras, åtminstone 80% av alla hjärtsjukdomar, stroke och typ 2-diabetes skulle förhindras; över 40% av cancer skulle förhindras.
regionala CARICOM toppmötet nyligen syftar till att förebygga och minska bördan av kroniska icke smittsamma sjukdomar. Det tjänar därför att fallet för snabba åtgärder och syftar till att vägleda regionala myndigheter genom tekniskt samarbete och samverkan kring kroniska icke smittsamma sjukdomar och att utveckla kroniska icke-smittsamma sjukdomar nationella planer, strategier och program som behandlar kost, fysisk aktivitet och tillgång till hälso- och sjukvårdsinstitutioner och snabb behandling

Referenser:
•. Aboderin jag, Kalache, A, Ben-Sholmo, Y, Lynch, JW, Yajnik, CS, Kuh, D, et al
Life Course Perspektiv på hjärt-kärlsjukdomar, stroke och diabetes. Key Omdömen frågor och Konsekvenser för politik och forskning. Sammanfattande rapport om ett möte med
experter 2-4 maj 2001. Genève: WHO; 2001. (WHO /NMH /NPH /01.4) Review &bull. Association och American Heart Association. Collaborative Writing
kommittén. Förebygga cancer, hjärt-kärlsjukdomar och diabetes: en gemensam Omdömen agenda för American Cancer Society, American Diabetes Association, och sälja American Heart Association. Diabetes Care 2004; 27 (7):. 1812-1824 Omdömen • Barcel ó A, Aedo C, Rajpathak S, Robles S. Kostnaden för diabetes i Latinamerika Mössor och Karibien. Bulletin Världshälsoorganisationen 2003, 81 (1):. 19-28 Omdömen • Eyre H, Kahn R, Robertson RM; American Cancer Society, American Diabetes. Swinburn, B, Gill, T, Kumanyika, S. Obesity Prevention: ett förslag till ram för att översätta bevis till handling. Fetma recensioner: en officiella tidning den internationella sammanslutningen för studien av övervikt 2005. 6 (1):. 23-33 Omdömen • Global Youth Tobacco Survey Collaborative Group. Särskild rapport: Tobaksbruk
bland ungdomar: ett land jämförelse kors. Tobakskontroll 2002. 11:. 252-270 Omdömen • Jamison, DT, Breman JG, Measham AR, Alleyne G, Claeson M, Evans DB, et al.,
Red. Prioriteringar i hälsa. Washington, DC: Världsbanken; 2006.
• Klein-Geltink J, Choi B, Fry R. Flera exponeringar mot rökning, alkohol, fysisk Omdömen inaktivitet och övervikt: prevalensen enligt den kanadensiska gemenskapen
Health Survey cykel 1.1. Kroniska sjukdomar i Kanada 2006; 27 (1):. 25-31 Omdömen • Murray C, Lopez AD. Den globala sjukdomsbördan. Cambridge, Massachusetts, USA: Omdömen Världshälsoorganisationen, Harvard School of Public Health och Världsbanken,
1996.
• National Center for Health Statistics. National Health and Nutrition Examination
Survey. http://www.cdc.gov/nchs/data/hus/hus04trend.pdf#069 Tagit fram 26 maj
2006. Omdömen • Pan American Health Organization /Världshälsoorganisationen. Bedöma de ekonomiska konsekvenserna av fetma och tillhörande kroniska sjukdomar: Latinamerika och Karibien. Washington, DC 20037-2895: PAHO /WHO; 2006.
• Pan American Health Organization. Hälsa i Amerika. . Volym I. 2002 ed
Washington, DC: PAHO; 2002.
• Tobakskontroll programmet, Health Canada. Ungdom Smoking Survey 2002. Omdömen http://www.hc-sc.gc.ca/hl-vs/tobac-tabac/research-recherche/stat Accessed 30 maj 2006. Omdömen • US Preventive Services Task Force. Guide till kliniska förebyggande tjänster. . 3rd ed
Washington, DC: byrån för Health Care forskning och kvalitet; 2004.
• Velazquez-Monroy O, Rosas Peralta M, Lara Esqueda A, Pastelin Hernandez G,
Sanchez-Castillo C, Attie F, et al. Förekomst och inbördes på
noncommunicable kroniska sjukdomar och kardiovaskulära riskfaktorer i Mexiko. Slutliga utfallet från Health Survey National. Archivos de CardioLog í a de M é xico 2003, 73 (1):. 62-77 Omdömen • Wagner EH, Glasgow RE, Davis C, Bonomi AE, Provost L, McCulloch D, et al.
Kvalitetsförbättring i kronisk sjukdom. En gemensam strategi. Den gemensamma
Kommissionens Journal på Quality Improvement 2001, 27 (2):. 63-80 Omdömen • Världshälsoorganisationen. WHO: s globala rapport. Förhindra kroniska sjukdomar-A Vital Investment. Geneva: WHO; 2005.
• Världshälsoorganisationen. World Health Report 2002- minska riskerna, Omdömen främja hälsosamt liv, Geneva: WHO; 2002.
• Världshälsoorganisationen och Internationella unionen mot cancer. Global Action mot cancer uppdaterad version. Geneva: WHO; 2005.
• Världshälsoorganisationen. . Stillasittande livsstil: En globalt folkhälsoproblem
Genève: WHO; 2002.
• Världshälsoorganisationen. Kost, nutrition och förebyggande av kroniska sjukdomar, Rapport från en gemensam WHO /FAO: s expertsamrådet, Geneva: WHO; 2003. (WHO Technical Report Series nr 916) Review &bull. Yach D, Hawkes C Gould CL, Hofman KJ. Den globala bördan av kroniska sjukdomar
. JAMA 2004; .. 291 (21): 2616-2622 Omdömen