Behandling av ADHD och MTA Trials

“ Stimulerande &"; läkemedel har funnits i många år och är allmänt som förstahands medicinsk behandling för Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD).

metylfenidat och dextroamphetamine föreningar är ledarna i denna grupp av läkemedel med en mängd olika leveranssystem som har framkommit att erbjuda patienten en mer effektiv kliniskt svar med en bättre chans för efterlevnad.

Så effektivt har dessa läkemedel som en en &"; kortverkande &"; metylfenidat, valdes för att användas i en ny banbrytande studie som sanktionerades av National Institute of Health och utförs av stora universitet psykiska grupper på flera platser runt om i landet. Studie försöken benämndes Multimodal behandling av ADHD (MTA) och var unik i det att en mängd olika behandlingsregimer jämfördes med avseende på effektivitet när den utsätts för standardbeteendemätningar.

Som jämförelse har fyra grupper slumpvis valda från studenter som diagnostiserats med ADHD. Många i varje grupp hade andra utvecklings- och emotionella störningar också. Den första gruppen behandlades av sakkunniga läkare med enbart medicinering. En andra grupp behandlades med beteendeterapi som involverade många sessioner med föräldrar och lärare där experter instruerade dem på toppmodern beteende hantering av ADHD. En tredje grupp ingår de elever som fick både medicinering och beteendevetenskaplig förvaltning. En fjärde grupp bestod av studenter som behandlades av samhället läkare.

Målet med behandlingen är att uppnå optimala resultat där normalisering var den önskade slutpunkten. Behandlingsresultat analyserades med avseende förbättringar genom standardiserade beteendeskattningsskalor.

I genomsnitt normalisering i den grupp som behandlades (av experter) med medicinering ensam och den grupp som behandlades med både medicinering och beteende förvaltning var ganska lika (60% + eller -) med endast en liten kant går till senare grupp. Beteendeterapi enbart normaliserad ungefär en tredjedel av den studentgruppen och studenterna behandlas av samhället läkare nått det optimala målet ungefär en fjärdedel av tiden.

De grupper som behandlades av psykiska hälsoexperter behandlades mycket mer aggressivt än samhället medicinsk behandlingsgruppen. Frekvent uppföljning med förälder och lärare ingång var normen. Student efterlevnad på att ta medicinen uppnåddes och högre doser av läkemedel administrerades (tre doser av läkemedel i stället för två och en högre total dos). Därför, om möjligt, behandling av ADHD bör syfta till en hög nivå av förbättring (normalisering) och inkludera intensiv läkemedelshantering.

Vidare tillägger beteende förvaltning “ grädde på moset &"; vid behandling av ADHD och den metod som använts i studien design kan mycket väl bli ett exempel för lärare. Behavioral förvaltning visade sig vara mest effektiva när elever med ADHD hade andra utvecklings och känslomässiga störningar.

Studien har pågått i två år nu och kommer att slutföras under ytterligare tre år. Kanske mycket kommer att lära om multimodala insatser för olika elever med ADHD ensam och ADHD med andra utvecklings och känslomässiga störningar. Framtida studier kommer sannolikt även mediciner med förbättrade och längre verkande leveranssystem.

För mer information om ADHD och co morbidities se www.ABLEDEV.COM Omdömen  ..