Diagnos, Tips och behandling av Acne

Acne är en sjukdom av pilosebaceous enheter i huden. Det tros vara orsakad av samspelet mellan fyra faktorer. Överdriven talgproduktionen sekundärt till talgkörtelaktiviteten hyperplasi är den första abnormitet att inträffa. Efterföljande hyperkeratinisering i hårsäcken förhindrar normal utsöndring av follikulära keratinocyter, som sedan hindrar follikeln och bildar en otydliga microcomedo. Lipider och cellulära skräp samlas snart inom den blockerade follikelstimulerande. Denna mikro uppmuntrar koloniseringen av Propionibacterium acnes, som framkallar ett immunsvar genom produktion av ett stort antal inflammatoriska mediatorer. Inflammation förstärks ytterligare av follikulär bristning och efterföljande läckage av lipider, bakterier, och fettsyror in i dermis.
Diagnos
diagnosen akne bygger på historia och fysisk undersökning. Lesioner oftast utvecklas i områden med den största koncentrationen av talgkörtlar, som inkluderar ansikte, hals, bröst, överarmar och rygg. Acne vulgaris kan definieras som en sjukdom i huden vars initiala patologi är den mikroskopiska microcomedo. Den microcomedo kan utvecklas till synliga öppna komedoner ("pormaskar") eller stängda komedoner ("white"). Därefter kan inflammatoriska papler, pustler och knölar utvecklas. Nodulocystic akne består av pustulösa lesioner större än 0,5 cm. Närvaron av excoriations,
postinflammatory hyperpigmentering och ärr bör noteras. Akne kan utlösas eller förvärras av externa faktorer såsom mekanisk obstruktion, yrkesmässig exponering, eller mediciner. Kosmetika och mjukgörare kan täppa folliklar och orsaka en akne formulär utbrott. Topikala kortikosteroider kan producera Omdömen perioral dermatit, en lokal erytematösa utslag eller pustulös utbrott. Endokrina orsakerna till akne inkluderar Cushings sjukdom eller syndrom, polycystiskt ovariesyndrom, och kongenital adrenal hyperplasi.
Kliniska ledtrådar till möjliga hyperandrogenism hos kvinnor inkluderar dysmenorré, virilisering och svår akne. Omdömen Klassificering
1990, American Academy of Dermatology utvecklat ett klassificeringssystem för primära acne vulgaris. Denna betygsskala avgränsar tre nivåer av akne: milda, måttlig och svår. Mild akne kännetecknas av närvaron av några få till flera papler och pustler, men inga knölar. Patienter med måttlig akne har flera alltför många papler och pustler, tillsammans med ett fåtal till flera knölar. Med svår akne, patienter har många eller omfattande papler och pustler, liksom många knölar.
Acne också klassificeras efter typ av skada comedonal, papulopustular och nodulocystic. Finnar och cystor anses inflammatorisk akne.
Terapi
Val av lokalbehandling bör baseras på svårighetsgraden och typ av akne. Aktuella retinoider, bensoylperoxid, och azelainsyra är effektiva behandlingar för mild akne. Utvärtes antibiotika och läkemedel med bakteriostatiska och antiinflammatoriska egenskaper är effektiva för behandling av mild till måttlig inflammatorisk akne. Lämpligt val av topiska formuleringar kan minska biverkningar och öka patientföljsamhet. Lyckligtvis har de flesta akne mediciner finns i flera former. Omdömen Aktuella Antibiotika
Dessa medel är en annan stöttepelare av akne behandling. Aktuella antibiotika som vanligen används i samband med retinoider eller bensoylperoxid hos patienter med någon grad av inflammatorisk akne. Dessa läkemedel normalt appliceras en gång eller två gånger dagligen Omdömen  ..