EMDR som Healing Tool i traumatisk Grief

De intensiva och smärtsamma upplevelser av sorg i allmänhet betraktas som "normalt". Men när dessa erfarenheter är mycket smärtsamt, otillbörligt störa dag till dag funktion eller inte avta till en hanterbar nivå över tiden, kan de sörjande vara uppleva komplicerade eller traumatisk sorg. Komplicerad sorg har föreslagits som en ny diagnostisk kategori i Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM), och föreslog komponenter i diagnosen innefattar (1) som drabbade upplever sorg efter döden; (2) att deras reaktioner innefattar påträngande och plågsamma symtom, inklusive längtan, längtan och söker efter den avlidne; och (3) att den sörjande uppvisar minst fyra märkta och ihållande traumareaktioner, som kan omfatta: "undvikande av påminnelser om den avlidne, meningslöshet, känslor av meningslöshet, svårt att föreställa ett liv utan den avlidne, domningar, avskildhet, känsla chockad, förvirrad eller chockad, känslan av att livet är tomt eller meningslöst, känner en del av sig själv har dött, misstro, överdriven ilska eller bitterhet relaterad till döden, och identifierings symtom eller skadliga beteenden som liknar dem som drabbats av den avlidne "(Mitchell et al, 2004 , s. 13). Omdömen

Även i de fall som inte passar kriterierna för komplicerad sorg som beskrivits ovan, händelserna kring döden kan vara tillräckligt traumatiskt att störa dagliga funktion eller resultera i obeveklig nöd. Som en psykoterapeut som specialiserat sig i sorg och förlust, har jag funnit EMDR (EMDR) för att vara ett effektivt verktyg för att lindra traumat i sorg. Som i sorg påverkar trauma hela människan - kropp, själ och ande, och på en hierarki av behov måste trauma behandlas för att läkningsprocessen av sorg att gå vidare i en sund, och helande, mode.

Vad är EMDR? Omdömen

I korthet, EMDR utvecklades av psykologen Francine Shapiro efter att ha gjort en chans upptäckten att sidoförflyttning av hennes ögon minskade intensiteten av störande material hon hade att göra med hennes liv (Shapiro, 1995, s. 2). Dr. Shapiro tillbringade flera år vetenskapligt studera detta fenomen, och fann att bilateral stimulering, dvs stimulering på båda sidor av kroppen - antingen i form av ögonrörelser, knacka, ljud eller andra former - utsläppt traumatisk material från hjärnan på ett sätt som gjort materialet fungerande. Trauma som är låst i hjärnan leder till "kamp, ​​flykt eller frysa" svar, och EMDR hjälper omvandla traumatiska bilder till minnen som inte längre har en skadlig grepp om individen.

Utöver detta fysiologiska svar på trauma utvecklar traumatiserade individen ofta negativa föreställningar om sig själv (t.ex. "Jag förtjänar inte kärlek," jag var på fel "etc). Det fina med EMDR är att det fungerar på en kognitiv nivå liksom fysiologiska nivå, inte bara underlätta omvandlingen av traumatiska bilder i hjärnan, men samtidigt ger den enskilde att ersätta negativa kognitioner om honom själv med positiva (t.ex. "Jag förtjänar kärlek" "Jag gjorde så gott jag kunde", etc.). EMDR fungerar även på en somatisk nivå, med terapeuten vägleda kunden att känna traumatiska bilder och negativa föreställningar i kroppen, vilket ytterligare underlätta omvandlingen av bilderna till icke -intrusive minnen, och även omvandla de negativa föreställningar till positiva, användbara sådana. Terapeuter måste utbildas för att öva EMDR och följa ett standardiserat protokoll i EMDR arbeta med kunder. iphonefallet Studier Omdömen

Två fall min praktik illustrerar effektiviteten hos EMDR lösa traumatisk sorg. "Carol", mor till två små barn, kom till mig klagar över pågående nöd efter makens död nio månader innan. "Bill" var i en motorcykelolycka, upprätthålla ett brutet ben. Efter att ha tillträde till sjukhuset, Bill drabbats av en stroke och hjärnsvullnad, och dog efter att ha tagit bort livsuppehållande två dagar senare. Carol var bekymrad över hennes irritabilitet, särskilt mot sina barn, och hennes ilska mot Bill för att dö och lämna henne med två små barn för att höja ensam. Hon uttryckte också skuld angående hennes ilska mot Bill, som jag tillbringade tid validering och normalisering, eftersom ilska ofta uppvisas som en normal sorg svar. Carol spenderade mycket tid att berätta sin historia - ett användbart helande verktyg för att göra innebörden av en till synes meningslös situation (White, 1995). Hon uppvisade inte tecken på trauma under de första månaderna som vi arbetat tillsammans. Men eftersom årsdagen av Bill död närmade sig, Carol fann det svårt att sova, bli väckt av påträngande bilder av Bill ligger i sjukhussängen och hennes chock när hon fick kännedom om hans tillstånd. Vi undersökt Carol negativa kognitioner kring dessa bilder och Bill plötsliga död. Den negativa uppfattningen att det mest påverkade Carol var hennes övertygelse om att Bill död var hennes fel eftersom hon hade en föraning om att han skulle vara i en olycka, och hon gjorde ingenting för att förhindra det. Vid beskrivning bilderna av Bill som ligger i ICU och hennes tro att det var hennes fel, Carol kände trånghetskänsla i bröstet och hade svårt att andas. Efter två 90-minuters EMDR sessioner, var Carol kunna ersätta sin negativa tron ​​"Jag var på fel" med den positiva tron ​​"Jag gjorde så gott jag kunde." Hon rapporterade att hon fortfarande, naturligtvis, erfarna minnen av Bill död, och rapporterade att hon var mycket glad över att hon kunde känna sorg utan skuld. Carol var därmed äntligen kunna bearbeta sin sorg och förlust på ett sunt sätt. Omdömen

Mitt arbete med "Mary" var djupt djup och rörelse. Marias make "Don" lidit med Lou Gehrigs sjukdom (ALS) under tre år, och Mary bevittnade hemsk, obevekliga framfart Don kropp medan hans sinne stannade stark. Mary uttalade syfte för att komma till mig var att hon inte kunde känna Don närvaro i sitt liv. Mary beskrev Don som hennes själsfrände, och jag försäkrade henne att på grund av styrkan i deras band, skulle hon hitta en plats för Don i sitt hjärta och känna hans närvaro som ett stöd för att gå vidare. Det var dock tydligt att hon först skulle behöva ta itu med de traumatiska bilder som hindrade henne från att uppfylla detta steg i sin sorg process. Den mest oroande bild, och målet för vår EMDR arbete, var att hitta Don liggande i en blodpöl på golvet badrum efter att ha fallit ut ur sin rullstol. Jag lärde Maria "butterfly" teknik, där kunden korsar sina armar över bröstet i en kram och kranar växelvis under varje axel, simulerar bilaterala stimuleringen används i formella EMDR sessioner. Jag instruerade Mary att använda denna teknik i hemmet som en resurs när traumatiska bilder uppstod. Efter två sessioner, med Maria arbetar hemma med fjärils kram när störande bilder och känslor uppstod rapporterade Maria att dessa bilder hade dragit sig tillbaka som bara minnen som inte längre otillbörligt störande.

Mary kom in i vår nästa session glöda, och rapporterade att hon hade känt en bogserbåt på baksidan av hennes tröja samtidigt sitta tyst en dag och "visste att det var Don, tillbaka i mitt liv." Hon rapporterade att hon senare kände Don närvaro kommer till henne varje kväll innan hon somnade. Vårt trauma arbete gjordes, och Maria var på god väg att läka sorgen. Omdömen

Slutsats Omdömen

Mitt arbete med både Carol och Mary, liksom många andra, har förbättrat mitt förtroende mina terapeutiska färdigheter i att identifiera och arbeta med traumatisk sorg och har ökat min tillit och tro på effektiviteten av EMDR som en helande verktyg i sorg Omdömen

Referenser:. Omdömen

A. Mitchell, Y. Kim, H.G. Prigerson, M.K. Mortimer-Stephens. (2004). Komplicerad sorg i Survivors av självmord. Kris 25 (1), 12-18.
F. Shapiro. (1995). EMDR: Grundläggande principer, protokoll och procedurer. New York:. Guilford Press
M. White. (1995). Återförfattar liv. Adelaide: Dulwich Center Publikationer
. .