De särskilda Grieving behov av Suicide Survivors

INNEHÅLL
1. Stigma och skam Omdömen 2. Europaparlamentet beklagar
3. Detective besatthet
4. Berättar historien Omdömen 5. Att hålla kontroll över känslor
6. Udda sätt att lugna Omdömen 7. Fylla tomrummet
8. Skapa en sörjande ritual Omdömen 9. Individualiserad sorgeprocess
10. Skylla och familjekonflikter
11. Föräldra sorg

Introduktion Omdömen

Förlusten av en älskad-en eller speciella vän till självmord är plötslig och förödande. Vissa yrkesmän hänvisar till helande resa i den här situationen som komplicerad sorg. Genom insatser av den amerikanska fonden för suicidprevention och många andra lokala organisationer, har framsteg gjorts för att få allmänhetens medvetenhet till lidande självmords överlevande. Denna information har presenterats i Maine, men jag ville göra den tillgänglig så att överlevande och yrkesverksamma kunde komma åt det på egen hand. Bland annat, jag är en överlevare och en LCSW kliniker. När jag förlorade min bror i 1999 fanns det några tjänster tillgängliga i mitt samhälle. Jag hittade så småningom tjänster för min sorg och senare, jag förutsatt individuellt och i grupp stöd till efterlevande som volontär. Om detta material hjälper någon att bättre stödja en kund eller vän, kommer mitt mål har uppnåtts.

1. Stigma och skam Omdömen

Även om många av oss förstår psykisk sjukdom och dynamiken i depression är självmords sigma fortfarande mycket en faktor i sorg den här typen av förlust. Socialt stigma kommer från en mängd olika influenser:

> Både gamla och (vissa) moderna religiösa åsikter,
> Konceptet att det inte är en "naturlig död," Omdömen > Den koncept för att självmord är ett brott och det är platsen en brottsplats,
> Stigmaen redan i samband med psykisk sjukdom,
> skulden och dom överlevande känner från andra; och sälja > skuld överlevande känner om vad de "borde" ha gjort annorlunda.

stigma och skam i samband med självmord kan manifesteras i ett antal smärtsamma sätt. Familjemedlemmar, polis, begravnings hem personal och andra samhällsmedlemmar gör subtil eller uppenbar dom överlevande som ignorerar verkligheten av depression. Vissa familjemedlemmar kan förneka att ett självmord har ägt rum. Det kan också vara viktigt att dölja det faktum att självskador är inblandad. En efterlevande religiösa övertygelser kan vara en tröst, men kan också spela en negativ roll i familjen och samhället svar. Det är vanligt att de överlevande att hålla hemligheten med en familj självmord i årtionden. Jag vet överlevande som deltar i grupp för att behandla en förälders självmord 20 år innan och beskriva olika sätt familjen höll denna information från dem. Ibland överlevande ta reda på genom en slump kanske när en vuxen som var avgörande för att hålla hemligheten avlider. Bryt tystnaden på en säker miljö är ett viktigt steg. Huruvida detta är i gruppinställning, individuell terapi eller med en säker vän, kan stödet ges i form av erkänna trycken en överlevande känns att träffa andra behov av tystnad och ger en säker plats för dem att uttrycka sina känslor av ilska, sorg och skam.

2. Parlamentet beklagar – Om jag bara hade gjort detta, sett detta. . .

Förutom de normala känslor av sorg, överlevande känner chock, skuld och ansvar. Beskaffenheten av en självmordsförlust är att det ibland men inte alltid kan förhindras. Älskade-de som dör på detta sätt ibland hålla hemligheter om hur dåligt de mår och en del aldrig förstått fullt depressionen de lidit. Ibland älskade-oner sökt och fått behandling men inte få befrielse (behandlingsresistent depression). Trots detta kan överlevande bli besatt med alla de sätt de kan ha förhindrat denna lag. Omdömen

"Tänk om jag hade tagit dem till sjukhuset? Tänk om jag hade lyssnat mer noggrant? Tänk om deras läkare hade ändrat sin medicin? Tänk om de hade tagit medicin som ordinerats. Jag borde ha varit en bättre förälder, make eller vän. "Omdömen

Att lösa denna fråga är en av de största utmaningarna i läkningsprocessen. Sanningen många överlevande kom så småningom att förstå – är att det i allmänhet ingen nyckelåtgärd eller händelse som kunde ha garanterat en förändring av händelser. Logik och rationalisering är inte allmänt hjälpsamma här. Överlevande flyttar till denna insikt över tiden. Omdömen

3. Detektiv besatthet

Många överlevande upplever en övergående "detektiv" besatthet där de tillbringar tid att samla information; besöker dödsscenen; sett dem som hade sista kontakten med sin älskade-on; retracing den älskade-ens steg; och i allmänhet söker varje detalj kring självmord. Tanken är att om de samlar in tillräckligt med information, kommer det allt vettigt. Den typiska scenariot är dock att det alltid finns obesvarade frågor om händelserna i dagar eller veckor som leder till händelsen. Slutligen, den fråga som inte kan besvaras med undantag för ett personligt - är andligt sätt: Varför hände det här mig? Berättar en överlevande att sluta fokusera på dessa fakta eller frågor är inte bra. Att få komfort med obesvarade frågor är en del av den gradvisa helande resa. Så länge besatthet inte köra förpliktelser gentemot familj, arbete eller egenvård, kommer det förändras med tiden. Omdömen

4. Berättar historien Omdömen

En viktig helande del av grupprocessen är att överlevande har en chans att tala om "historien" om vad som hände med deras kära och vad de går igenom. På grund av sin skuld och den sociala stigmatiseringen efterlevande kan ha någon annan säker plats att diskutera detta eller helt debriefing händelsen. En del av berättelsen omfattar dagens händelser de lärt sig av sin älskade-en död men historien utvecklas. Överlevande rapporterar att som hela historien berättas över tiden, blir det mindre om fakta och detaljer kring dödsfallet som det handlar om historien om deras älskade-ett och sin egen helande resa. Denna "berätta" kan inledningsvis vara blodigt med detaljer som andra inte kan vara bekväm med. Det är inte bra att bända och be en överlevande att tala om detta när de inte är redo. Det är bra att vara förberedd när de är klara med mild /nonjudging uppmuntran. Den första "hearing" för en grupp handledare kan vara under pre-screening intervju innan en överlevande ansluter en stödgrupp. Detta ger en möjlighet för kontrollanten från att höra historien och ge stöd och vägledning om den berättar historien i gruppen. För handledare eller terapeuter, lyssna utan dom är viktigt att bygga deltagare förtroende. Omdömen

5. Att hålla kontroll över känslor Omdömen

Eftersom läkningsprocessen är lång med betydande "downs" och förhoppningsvis, ett ökande antal och varaktighet "ups" kan det vara svårt att hålla känslorna i schack som överlevande gå om sitt arbete eller bara deras dagliga rutin. Överlevande beskriva den överväldigande känslor av djup sorg som kommer över dem plötsligt. Det kan vara att titta på en mor och son som interagerar i butiken, kommer över information om äktenskap, eller under ett utbildningsprogram på jobbet. Överlevande också uttrycka förlägenhet när detta händer långt efter döden inträffade i väntan på en viss dom av andra eller sina egna känslor att de bör vara klar med denna typ av tårar vid det här laget. Faktum är att dessa episoder kommer att fortsätta under de flesta överlevande för en mycket lång tid. Det är viktigt för de överlevande att känna stöd att detta är en del av en healty och "normal" sorge /läkningsprocessen och att det inte betyda att det är något fel med dem. Vidare, är det bra för efterlevande att känna befogenhet att styra vissa aspekter av sin omgivning för att undvika ständiga påminnelser. Detta är svårare i början av förlust men blir lättare med tiden. Vänner och arbetskamrater kan ge stöd genom att lyssna på ledtrådar om huruvida den efterlevande "vill tala" när detta händer och när den efterlevande vill "hålla ihop" och vänta tills en mer privat stund att låta tårarna flöda. För överlevande som normalt inte visar sina känslor för andra, kan detta fenomen vara särskilt oroande. Omdömen

6. "Udda" sätt att lugna Omdömen

Överlevande ibland utveckla medel för att trösta sig som kan tyckas märkligt att icke-överlevande. Exempel: en mor vars son tog livet av sig genom skjutvapen hålla kulan på en kedja runt halsen; en bror kan hålla vapen som användes i ett självmord; eller föräldrar kan hålla blodfläckade kläder. Ibland familjer tvista om huruvida att rengöra blodfläckar från golvet. En annan fråga är om att flytta från huset där händelsen inträffade eller att renovera eller ändra rummet där dödsfallet inträffade. Idén om att hålla fast vid objekt är en vanlig allmän sorg svar men självmord är plötslig och ibland våldsam. Koncernens handledare och enskilda terapeuter måste vara beredda på dessa upplysningar och lyssna utan att döma. Tidigt, överlevande har svårt att separera deras behov av att trösta sig på dessa sätt från hur vissa människor kan reagera på informationen. Tillhandahållande bekräftelse av sin rätt att välja sättet att lugna sig är bra.

7. Fylla tomrummet Omdömen

Bensin tomrummet, i synnerhet för en förälder överlevande, kan leda till en starkt behov av att ta bort smärtan. Djup sorg över det faktum att nära-oner är borta med några fler chanser för gott eller försoning är mycket svårt att gå igenom. Det finns adaptiva och maladaptiva sätt överlevande kan använda: från friska stöd och egenvård till användning och droger ämne. Uppmuntran för vila, tar en paus från vanliga ansvar och god egenvård är viktigt. En underliggande missbruk frågan komplicerar saker och kan eskalera. För några familjer, kan trauma och ökad drog- eller alkoholanvändning skapa en kaotisk miljö som gör professionellt stöd för sorgeprocessen svår eller omöjlig. Omdömen

8. Skapa en sörjande ritual Omdömen

Att skapa en "sörjande ritual" är ett sätt att umgås som en familj att komma ihåg den person som dog. Det kan vara till hjälp för att visa att en älskad-en inte har glömts bort och ger en tröstande rutin. Datumet kan vara älskade en födelsedag, datum för dödsfall eller annat viktigt datum. Dessa tider kan vara svårt även flera år efter dödsfallet. Ritualer kan vara enkla, som att gå till en plats som betydde något för deras älskade-en. Det skulle kunna tillbringa dagen med en pålitlig vän talar om älskade-en. Det kan också vara en mer formell religiöst sanktionerad fest. Utmaningar för efterlevande kan uppstå i familjer med konflikter där religionen har svårt med begreppet självmord eller om det faktum att självmord är en hemlighet från några medlemmar. När familjerna inte kommer att följa samma ritual, kan enskilda överlevande skapa något personligt. En helig plats, till exempel: trädgårdar, stranden eller ens den plats där personen dog nämns ofta som platser överlevande känna sig nära sin älskade-en. Överlevande bör stödjas för farkoster ritualer som betyder något för dem. Allteftersom tiden går, kan detta vara en dag som överlevande känner sig bekväma att låta deras sorgliga känslor översvämning i och sedan återuppta verksamheten efter en tid.

9. Individuell sorgeprocess Omdömen

Varje individs sörjande är unik; det finns inget rätt sätt eller accepterad tidtabell för sorgeprocessen även om det finns vissa gemensamma steg efterlevande kan gå igenom. Nära vänner och släktingar kanske vill "gå vidare" eller tycker att det är smärtsamt att diskutera självmord. Detta kan överföra subtila eller inte så subtila budskap till den efterlevande att eftersom familj och vänner inte vill höra talas om det mer det är något fel med dem för att vilja bearbeta sina känslor. Vänner kan tyda på att den avlidne rum ändras, att familjen flyttar eller att den avlidne kläder ges bort. Kommentarer om dejting (när en make har dött) eller ha fler barn (när ett barn har dött) förmodligen återspeglar talarens behovet av att föreställa hopp inför framtiden. Det är emellertid okänslig för den långa processen måste anpassas av de flesta överlevande. Det faktum att andra går vidare eller se ett sätt som den efterlevande skulle gå vidare, kan öka efterlevande känslor av islolation. Efterlevandestöd kommer att omfatta mycket, upprepade försäkran om att det inte är deras problem och inte heller är det deras uppgift att göra dem omkring dem bekväma. Ett annat vanligt scenario är att vissa familjemedlemmar att söka hjälp stöd utanför familjen och för andra att återkalla eller vägra att diskutera det. Det ideala är att alla ska bli mer bekväm med det faktum att skillnader och inte hitch en helande till någon annans interna process eller behov. Omdömen

10. Skylla och familjekonflikter Omdömen

Familj konflikt är vanligare bland överlevande. Familjemedlemmar kan skylla makar eller betydande andra när ohälsosamma relationer eller en svår uppbrott föregår en partner självmord. Jag har sett öppen skulden för tecken på att "borde ha sett." Jag har också hört av städer spjälkar med polis och avlidna släktingar på ena sidan och de som är relaterade till den avlidne genom giftermål å andra sidan. I extrema fall, överlevande faktiskt flytta för att komma bort från denna dynamiska. Koncernens deltagarna kommer typiskt att lära sig att skulden och skammen är ett uttryck för någon annans sorg. Överlevande kan stödjas för att förstå att de inte kan vara ansvarig för familjemedlem ilska eller sorg eller den älskade död. Men denna del av resan är mycket smärtsamt. Det är viktigt för en älskad-en i en familj konfliktsituation att ha en säker plats att tala om isolering och sorg som kommer med det. Här kan förlusten inte bara älskade-en, men vänner, grannar och andra. Professionell, individuell rådgivning skulle vara till hjälp i denna situation. Omdömen

11. Föräldra sorg

Även om förlust av självmord är mycket svårt, föräldrar känner en särställning av omsorg för ett barn som dör genom självmord. Skuld och chock när ett barn eller en ung vuxen försvinner kan vara särskilt försvagande. Ofta överlevande föräldrar inte kan dela sina verkliga känslor av skam förutom med andra överlevande föräldrar. Särskilt när ett barn är ung, utomstående undrar hur föräldrar missade tecknen – föräldrar ska hålla sina barn "safe". I själva verket är någon förälder med sina barn varje minut, varje dag. Självmord genom ett barn är så oväntat. Jag hörde Frank Campbell, PhD, Baton Rouge Crisis Intervention Center, vid en presentation visar att familjemedlemmar är exakt fel personer att lita på att se dessa tecken klart. Enligt Dr. Campbell, deras kärlek och hopp för det bästa för sina barn hindrar föräldrar från att bilda tankar som barn faktiskt kan vara osäkra på detta sätt. Dessutom barn som vuxna, är inte alltid ärlig om sina känslor. De berättar ibland bitar om hur de känner till mer än en person som lämnar ingen individ med helheten. Det är väsentligt att facilitatorer och terapeuter ger en nonjudgmental atmosfär för sörjande föräldrar. Bortsett från att delta i en grupp, överlevande föräldrar har stor nytta av kontakt med andra föräldra överlevande. Omdömen

_______________________ Omdömen

Källor Omdömen

1. Skapad av Baton Rouge Crisis Intervention Center, The History of Suicide, nås juni 2010 på webbplatsen för Jacob Crouch Foundation på: www.injacobsmemory.org/history-of-suicide.html Omdömen

2. Sudak, Howard, MD, Maxim, Karen, MS, RN, och Carpenter, Maryellen, Självmord och Stigma: En genomgång av litteraturen och personliga reflektioner, Journal of Academic Psychiatry, American Psychiatric Publishing, Inc .: 16 februari, 2007

3. Office of Surgeon General, mental hälsa, en rapport från Surgeon General, Kapitel ett: Introduktion och teman: 1999, fram Juni 2010 kl. Www.surgeongeneral.gov/library/mentalhealth/chapter1/sec1.html Omdömen   ;