Förstå din Sciatica

När du tror att du lider av smärta av ischias; lära sig om ischias gör att du kan bestämma när du behöver se läkare. Förstå ditt tillstånd kommer att hjälpa dig att förstå utvärderingen och eventuella behandlingsalternativ. Omdömen

Sann ischias orsakas av irritation av ischiasnerven, och det orsakar oftast smärta i skinkan som kan stråla i låret och underbenet. Andra symptom på ischias, förutom smärta, kan innefatta domningar eller svaghet i nedre extremiteterna. Omdömen

Smärtan av ischias är en smärta som löper genom din skinkan och lår, men många andra saker förutom ischias kan orsaka smärta detta område . Hip artrit är ett vanligt tillstånd som ofta förväxlas med ischias. Andra möjligheter inkluderar SI dysfunktion, trochanteric bursit och degenerativ disksjukdom. Dessa kan alla orsaka smärta i skinkan och lår Omdömen

smärta och andra symtom på äkta ischias är ofta svåra att skilja från andra möjliga orsaker, eftersom:. 1) Strukturerna är inblandade är mycket nära varandra. 2) Skador eller inflammation i dessa områden som är mycket nära varandra kan alla orsaka liknande smärta. 3) Alla dessa möjligheter kan ske samtidigt. Du kan ha mer än ett villkor som bidrar till din smärta och andra symtom. Omdömen

Ischiasnerven är den största nerven i kroppen och det går från bakre bäcken genom skinkan och lår. Det bildas genom sammanfogning av flera nervrötter efter att de lämnar ländkotpelaren. I den nedre delen av låret ischiasnerven delas i mindre nerver som styr din underbenet och foten. Omdömen

Any irritation av ischiasnerven, eller de nerver som utgör ischiasnerven kan orsaka smärta av ischias. Den vanligaste orsaken till ischias är trycket på nerverna i ryggradskanalen.

Allt som pressar på nervrötterna som bildar ischiasnerven kan orsaka smärta av ischias. Villkor inom ländryggen såsom ett diskbråck, spinal stenos, eller en spondylolistes kan orsaka ischias.

En vanlig orsak till ischias som sker utanför ländryggen är piriformis syndrom. Detta är ett svårt tillstånd att utvärdera och behandla eftersom det inte finns några särskilda tester eller imaging studier för att diagnostisera piriformis syndrom. Omdömen

Piriformis syndrom tros uppstå när piriformis muskeln sätter press på ischiasnerven. Piriformis muskel är en av de muskler som styr din höft och den ligger över toppen av ischiasnerven. Om piriformis muskeln blir kort och tät, eller går in i en spasm, kan det sätta press på ischiasnerven som orsakar smärta och andra symtom på ischias. Omdömen

Det vanligaste symtomet på ischias är smärta, men du kan också har områden domningar eller muskelsvaghet i de nedre extremiteterna. Du kan ha skinkan smärta som strålar i låret och underbenet. Det kan också vara lägre ryggsmärtor i samband med ischias. Omdömen

Svårighetsgraden av symtomen är ofta i proportion till hur allvarlig din ischias. Smärta kan vara endast lindriga och irriterande eller det kan vara allvarlig och förhindra normal aktivitet. Mindre förlust av känsel kan utvecklas till svårigheter att känna golvet och problem att kontrollera dina ben. Nedre extremiteterna svaghet kan börja med svårighet stiger från en stol, men som din ischias fortskrider, kan du finna dig snubbla och falla oftare. I extrema fall benen kan helt ge ut att göra den farlig för dig att gå utan hjälp. Omdömen

När som helst dina symptom är mer än bara knappt märkbar du måste utvärderas av din läkare, och tidigare desto bättre. En tidig utvärdering av din ischias gör behandlingsalternativ mycket mer tilltalande. Omdömen

Utvärdering av din ischias måste inkludera utvärdering av alla de andra strukturerna i området för att leta efter andra möjliga orsaker. Röntgen i ländryggen kan avslöja artrit i ryggen bidrar till dina symtom. Röntgen av dina höfter och bäcken kan avslöja degenerativ ledsjukdom av höfterna eller sacroiliacalederna. Undersökning av din läkare kan avslöja ömhet eller andra tecken på trochanteric bursit. Omdömen

Efter din första utvärdering om din läkare misstänker spinal stenos eller problem ryggradens skiva, kan han beställa en MRT av din ländrygg. Ibland kan en diagnostisk steroid injektion kan beställas för att fastställa orsaken till dina symptom. Om en steroid injektion i ländryggen, eller höften, eller sakroiliakaleden gör en skillnad i hur du känner. Det kan vara en bra indikation på vad som orsakar dina symtom. Omdömen

Om MRI, röntgen, och steroidinjektioner inte avslöjar något som kan orsaka dina symtom, kan din läkare överväga piriformis syndrom som en diagnos . En studie av sjukgymnastik för stretching och styrkeövningar kan beställas för att se om det ändrar hur du känner. Omdömen

Lindriga fall av ischias kan svara bra på antiinflammatoriska läkemedel, viktminskning, och aktivitets modifiering. Över disk läkemedel såsom ibuprofen eller naproxen kan lindra smärta och minska svullnad. Allmän konditionering och viktminskning kan stärka muskler och förbättra din hållning. Öva bra tillbaka mekanik, och undvika böjning och lyft, kan minska ryggsmärta och lindra svullnad som kan trycka på nerven. Omdömen

Mer allvarliga fall kan behandlas med en rad steroid injektioner för att lindra smärta och minskar inflammation. I många fall svaret på dessa injektioner är mycket varierande med vissa människor att få någon lättnad och andra att få fullständig lättnad. Det finns mycket lite risk eller nackdelen med en studie av injektion terapi så är det ofta nästa steg i att behandla dina symptom. Omdömen

Om det finns dramatiska slutsatser om dina röntgen eller MRI och dina symtom inte svarar på mindre aggressiv vård du kan hänvisas till en kirurg. Om din läkare tror degenerativ ledsjukdom av höften orsakar dina symtom kan du skicka utvärderas för en höftledsoperation. Om dina studier tyder spinal stenos eller andra problem i ryggen kan du behöva se en ryggrad kirurg.

smärta och andra symtom på ischias kan presentera en förvirrande bild, men en metodisk utvärdering och rättegången mot konservativa behandlingsmetoder kan ofta ge god lindring. Villkor som inte svarar på enklare metoder kan kräva mer aggressiv behandling. Omdömen

Att se din läkare för en utvärdering medan dina symtom är milda förbättrar dina chanser att lindra dina symtom och undvika de mer invasiva behandlingsalternativ. Så om du har, eller tror att du har ischias boka tid för att diskutera dina symtom med din läkare. Omdömen

David L Stevens PA-C Omdömen www.living-with-back-pain.org
.