Sömnapné: The 5 W: s Of Dental Sleep Medicine

Vad är Dental Sleep Medicine? Dental Sleep Medicine avser den gren av tandvård ägnas åt behandling av snarkning och sömnapné med en muntlig apparat som liknar en hållare. När en patient får diagnosen obstruktiv sömnapné, de är oftast ordinerats en CPAP (continuous positive airway pressure) maskin som fungerar som en omvänd dammsugare för att hålla luftvägarna öppna. Den består av en mask inpassad över munnen och näsan, som är fäst till en kompressor-liknande maskin via en slang genom vilken rumsluften tvingas. Överensstämmelse visas vara mycket låg på grund av vanligaste klagomålen hos maskinen vara alltför bullriga, masken irriterande ansiktet, klaustrofobi grund av masken, olägenheten att vara bundna till en maskin och oförmåga att sova i alla lägen. I många fall, muntliga apparater är ett effektivt alternativ till CPAP-behandling för sömnapné. Omdömen

Varför testa luftvägarna? En specialutbildad tandläkare använder testa luftvägarna med en Pharyngometer och Rhinometer att kontrollera luftvägs storlek och hopfällbarhet samt att förutsäga framgång med en muntlig apparat. Denna teknik utnyttjar ljudvågor i akustisk reflektion ungefär som en enhet fisk hitta. Den pharyngometer mäter tvärsnitts luftväg i halsen för att avgöra om det finns ett hinder, och om rörelse hos underkäken med en oralt hjälpmedel kommer att vara effektiva för att rensa detta hinder. Den Rhinometer mäter näsluftvägen och avgör om det finns blockering i näsan. Detta är avgörande eftersom orala apparater inte kan öppna näsluftvägen och bör inte användas om hindret finns i näsgångarna. Airway testning med Pharyngometer /Rhinometer är avgörande för att förutsäga innan behandlingen påbörjas även om den muntliga apparaten kommer att fungera eller inte. Omdömen

När kan vi behandla med orala apparater? Obstruktiv sömnapné uppstår när tungan faller tillbaka in i halsen och blockerar luftvägen. Partiell obstruktion orsakar vanligen snarkning och fullständig obstruktion orsakar ett upphörande av andning utöver snarkning. Muntlig apparater är konstruerade att föra underkäken framåt och därigenom föra tungan fram emot att öppna luftvägarna. Muntliga Appliances godkändes av American Academy of Sleep Medicine som ett första raden i behandling för patienter med mild till måttlig sömnapné. Patienter med grav sömnapné som inte kan eller inte kommer att bära en CPAP-maskin kan också dra nytta av orala sömnapparater men de är inte lika effektiva som CPAP-behandling. Det är bättre än ingen behandling alls. Omdömen

Var är obstruktiv sömnapné diagnosen? Endast en läkare kan göra en diagnos av obstruktiv sömnapné och klassificera dess svårighetsgrad. Under många år hade diagnosen göras från en över natten sömn studie, polysomnografi eller PSG för korta. Denna studie utförs på ett sjukhus eller sömnlaboratorium. Alldeles nyligen, obevakade hem sömnstudier såsom Watch-Pat 100 är tillgängliga för läkare och tandläkare och godkänts av FDA för att diagnostisera obstruktiv sömnapné. Diagnos fortfarande måste göras av en läkare men fördelarna med att kunna göra en undersökning i patientens 'en; s eget sovrum kan ofta ge en förtrogenhet som lämpar sig för ökad patientkomfort och minskad ångest. Tandläkare och' s behandling av sömnapné kan också använda Watch-PAT 100 för att kontrollera effektiviteten av en muntlig apparat. Ingen patient ska ges oralt hjälpmedel utan uppföljningen av en obevakad sömn studie eller upprepa PSG. Omdömen

Vem tränar Dental Sleep Medicine? Detta fält kräver ett engagemang för utbildning och ett engagemang för teknik. De flesta tandläkarhögskolan curriculua erbjuder inte någon utbildning i denna arena. Många böcker har skrivits om detta ämne och många fortbildningskurser erbjuds inom detta område. Utnyttjande av luftvägs utrustning och uppföljning testning är absolut nödvändigt för tandläkaren att behandla detta på rätt sätt. Gissar på svårighetsgraden av sömnstörningar, käken-läge eller effektiviteten av orala sömnapparater kan vara åtminstone frustrerande eller potentiellt livshotande Omdömen  ..