Hybrid Vigor: Integrering av Mindfulness Based Cognitive Therapy (MBCT) till terapeutiska gemenskapen Del 1

Inledning

Bakgrunden till banbrytande genomförandet av Mindfulness-Based Cognitive Therapy (MBCT) i inställningen terapeutiska gemenskapen (TC) kom från Amity Foundation &'; s intresse att tillhandahålla innovativa behandlingar som hjälper till att reda ut de komplexa knutar som missbruk och samarbete förekommer störningar skapar. Mindfulness praxis som samtidigt är mycket nytt och mycket gammal, har visat effekt i att minska ångest, depression och kronisk smärta (Baer, ​​2003), och lovande resultat vid behandling av individer som har upplevt traumatiska händelser och uppvisar posttraumatiskt stressyndrom sjukdom och /eller tillhörande korrelat av tidigare trauma (Follette, et al., 2006). Den nära kopplingen som sker bland obehandlat trauma, depression, missbruk och återfall mönster har blivit allt tydligare som ett växande antal personer med samarbete förekommer störningar anmäla sig till våra samhällen. En integrerad strategi är nödvändig för att reda ut de komplexa knutar som missbruk och trauma skapar, med nya och innovativa teorier och terapeutiska metoder såsom MBCT i TC. Omdömen

Den evolutionära processen för TC möjliggör ändringar som är avgörande för förbättra livet för människor inom ständigt föränderliga populationer. För att underlätta en individ och en' s förändringsprocess från missbruk och utanförskap till nykterhet och helhet, Amity innehåller en kulturellt lyhörd, helhetssyn på rehabilitering. Vi har funnit att MBCT tillåter flexibla behandlingsmål med dubbla diagnostiserade individer och kan anpassas till olika långa vistelse i behandling. &Ldquo; bärbarhet &"; av dessa metoder ger individer med kunskaper som kan användas långt efter deras inskrivning i TC. Omdömen

Som utövare av Therapeutic gemenskapen (TC) modell, vi tror att återhämtningen är en utvecklings lärande process som kräver en avsevärd tid. Minskningar av finansieringen för personer i behov av långtids bostäder behandling har resulterat i kortare längder av vistelse i våra samhällen. Eftersom vi står inför utmaningen att kortare perioder av registrering, har stora konsekvenser införandet av strategier som gör det möjligt för människor att vara mer fullständigt närvarande under TC-processen. Utbildning i mindfulness hjälper individer att utveckla förmågan till “ vända mot &"; snarare än “ vända sig bort från &"; emotionell eller fysisk smärta, trauma, eller andra områden av svårigheter (Kabat-Zinn, 1990). Mindfulness praxis effektivt engagera eleverna genom att öka moment-by-moment, icke-dömande medvetenhet, odla en öppen och acceptera inriktning mot sina erfarenheter och andras erfarenheter, lära ut grundläggande färdigheter i koncentration, acceptans och utveckling av en medveten sätt att vara .

Bakgrund

Mindfulness-Based Stress Reduction (MBSR) infördes av Jon Kabat-Zinn vid Massachusetts General Hospital som en åtta session kurs utformad för att hjälpa människor att hantera kronisk smärta och fysisk sjukdom (Kabat-Zinn et al., 1987). Senare, Kabat-Zinn (1995) generaliserade tillämpningen av MBSR att inkludera ångest och panikstörningar, hjälpa människor att hantera många skadliga effekterna av emotionell och fysisk smärta. På senare tid MBSR har kombinerats med kognitiv terapi i en träningsgruppbaserade kunskaper i MBCT för behandling av kronisk recidiverande depression (Segal, Williams & Teasdale, 2002). I båda MBSR och MBCT deltagarna att utveckla uppmärksamhets kontroll och medvetenhet om mentala processer genom upprepat öva mindfulness meditation övningar inklusive kropps fokuserad uppmärksamhet, att skifta fokus mellan olika typer av psykisk innehåll (ljud, tanke, känsla och känslor), medveten rörelse, mindful walking , och vara uppmärksam under vardagliga aktiviteter. En viktig komponent är bruket av själv medkänsla, självacceptans, öppenhet för erfarenhet och ökad nuet medvetenhet. Flera aspekter av kognitiv terapi är integrerade i mindfulness praxis att rikta automatisk, depression bunden tankemönster som leder till grubbel och kan utlösa återfall. Som exempel kan nämnas att identifiera enskilda “ återfall signaturer &"; och främja utvecklingen av egenvårds strategier för användning när återfall hotar (Segal et al., 2002). Omdömen

När det gäller missbruksbehandling, många studier visar effektiviteten av kognitiv beteendeterapi (KBT) för en rad olika beroendesjukdomar över vitt skilda populationer (McCrady, 2001). Dessutom har det funnits ett uppsving av intresset för att införliva meditation vid behandling av missbruk. Detta är dock inte ett nytt koncept. Utövare av transcendental meditation (TM) tekniker började studera meditation som en intervention för drogmissbruk i början av 1970 och' s (Marcus, 1974). Marlatt och medarbetare (1984) studerade effekten av avslappningstekniker (TM, djup muskelavslappning, och daglig tyst rekreation läsning), bland högriskkonsumenter. Under de senaste åren, neurobiologiska rön stödjer hypotesen att uppmärksamma medvetenhet kan vara effektiva i att förhindra återfall eftersom det stärker medvetandet och odling av alternativ till mindless, tvångsmässigt, eller impulsivt beteende (Marlatt, 2002). Återfallsprevention utbildning har använts effektivt som behandling för beroende ämne, och har nyligen integrerats med mindfulness-baserade tekniker för att utveckla effektiva copingstrategier i ansiktet av högrisksituationer (Witkiewitz et al., 2005). En omfattande litteraturgenomgång genomfördes av författarna visade ett brett spektrum av tillämpningar av mindfulness-baserade meditation. Vi hittade dock ingen hänvisning till användningen av MBCT som en intervention för hela människan återhämtning i långtidsbostads inställningar Therapeutic gemenskapen. Förutom dess effektivitet i att förhindra återfall, föreslår vi att Mindfulness-baserade meditation har stor potential för personlig utveckling och helande i missbruksbehandling och behandling för personer med samarbete förekommer störningar i inställningen TC. Omdömen

Mindfulness är enkel att förstå, men utmanande att träna. Det är processen att uppmärksamma i alla faser i livet som kan få till stånd djupgående personlig förändring. Mindfulness meditation är ett sätt att själv-transformation genom själviakttagelse (Kabat-Zinn, 1990). Den fokuserar på den djupa samtrafik mellan kropp och själ, som kan upplevas genom disciplinerad uppmärksamhet åt de fysiska förnimmelser som utgör livet i kroppen. Det är denna observation baserad själv undersökande resa som erbjuder en möjlighet att undersöka samtliga av ens väsen; fysiska, emotionella, intellektuella och andliga. Målet är inte att ändra innehållet i tankar, som i traditionell kognitiv terapi, utan för att utveckla en annan, ickedömande attityd till tankar, känslor och förnimmelser när de inträffar (Teasdale, Segal & Williams, 1995). MBCT kurser lär mindfulness genom objektiv, fristående själviakttagelse utan reaktion. Denna avsaknad av reaktion medger godkännande av tankar, känslor och förnimmelser som oberoende, obeständiga händelser och inte nödvändigtvis kräver direkta åtgärder (Segal, Williams & Teasdale, 2002). Omdömen

Till skillnad från många skolor av psykoterapi, och i linje med vår filosofi om hela människan återhämtning, inte mindfulness meditation inte utgå från patologi, utan istället fokuserar på att bli medveten om en &'; s inre resurser och svar som ett medel för acceptans och omvandling av lidande. Detta perspektiv avser begreppet “ rehabilitering &"; som i allmänhet är tänkt att innebära en process att lära sig att göra igen vad vi kunde göra i det förflutna. Men när vi undersöker ordet rehabilitering, de bakomliggande uttrycker “ habilitate &"; och “ habitat &"; och det franska ordet “ habiter &"; vilket innebär “ att bebo &"; eller “ att bo inne &"; avslöjas (Meili & Kabat-Zinn, 2004). Ur detta perspektiv är begreppet rehabilitering Omdömen utvidgas till att omfatta förmågan att leva inuti en gång. För personer som söker fysiskt, känslomässigt och andligt helande i ett bostadsområde TC inställning, bruket av mindfulness meditation underlättar deras förmåga att bo i och lösa interna konflikter. Det är genom processen av att vara fullt närvarande att vi upptäcker healing Omdömen  ..