Tecken och symtom på Diabetic Nephropathy

I början av diabetesnefropati, en patient vanligtvis inte får symtom. Vanligtvis symtom uppträder när hennes glomerulär filtrationshastighet (GFR) är 20% till 30% av den normala. GFR återspeglar mängden plasma som passerar genom glomerulus per minut. När tecken och symtom utvecklas, kan de påverka praktiskt taget alla organsystem och inkluderar:

* polyuri, nokturi, proteinuri, oliguri fortskrider till anuri

* högt blodtryck, hjärtsvikt, lungödem, perifert ödem , arytmier, perikardit

* knastrar, andnöd, dyspné, Kuss &blyg; maul s andetag, pleurautgjutning, deprimerad hosta reflex, tjock sputum, pneumonit

* anorexi, förstoppning eller diarré, hicka, illamående, kräkningar, stomatit, obehagliga eller metallisk smak i munnen Omdömen

* förändrade medvetandegrad, beteendeförändringar, kognitiva förändringar, slöhet, kramper, koma Omdömen

* muskelkramper, benfrakturer, droppfot

* anemi, ökad risk för blödning, infektion Omdömen

* minskad svett; torrt, sprött hår; torr, flagnande hud; gulbrun hud; petekier; klåda; tunna, spröda, ridged naglar; uremiskt frost (urea kristaller som bildas på huden) katalog

* nfertility; minskad libido; anovulation, amenorré, anorgasmy hos kvinnor; impotens hos män. Omdömen

Några fler Fakta

Diskutera potentiella njure komplikationer av diabetes med din patient och hennes familj. Betona förhållandet mellan snäva blodsockerkontroll och uppkomsten och utvecklingen av njursjukdom. Förklara vikten av att uppnå och bibehålla en hälsosam vikt, efter en säker träningsplan, sluta röka, och kontrollera kolesterolhalten i blodet. Förklara dietary restriktioner, inklusive protein begränsning, och hänvisar din patient till en dietist. Omdömen

Informera patienten om sambandet mellan högt blodtryck och njursjukdomar. Förklara att hon måste ha hennes blodtryck kontrolleras regelbundet, och betona vikten av att behandla henne hypertoni. Uppmuntra henne att rapportera eventuella negativa effekter av antihypertensiva läkemedel till sin läkare. Påminn henne att inte sluta blodtryckssänkande behandling utan att meddela sin läkare. Omdömen

Gå igenom tecken och symtom på UTI och vikten av snabb och noggrann behandling. Förklara vikten av att tillhandahålla en uppföljning och blyg, upp urinprov för kultur och känslighetstestning, om de föreskrivna. Gå igenom förfarandet för uppsamling av ett 24-timmars urinprov. Råd patienten att fördröja eller omboka screening för urin albumin utsöndringen om hon nyligen deltagit i ansträngande motion eller hade en akut febersjukdom eller en UTI. Dessa faktorer kan tillfälligt öka urin albumin utsöndringen. Fråga din patienten om hon tar läkemedel, såsom NSAID och ACE-hämmare. Dessa läkemedel kan förändra urin protein utsöndring och bör undvikas vid provning. Omdömen

Om patienten får hemodialys eller peritonealdialys hemma, kan ett hem sjuksköterska ge det stöd och utbildning hon behöver för att utföra proceduren självständigt. I vissa fall kan en familjemedlem måste lära sig att utföra det. Eller hemvård sjuksköterska kan behöva göra det Omdömen  ..