*** Besegrar där - Pap Smear

cellprov Omdömen © Susun S. Weed Omdömen

Omdömen

George Papanicolaou, en patolog, banade väg för detta icke-invasiva screeningtest på 1920-talet. Det är inte diagnostiska. Falska negativa resultat kommer att ske 10-20 procent av tiden. Omdömen

En cellprov är ett urval av vävnader i livmoderhalsen (och ibland slidan). För att samla in prov, kvinnor uppmanas att luta sig tillbaka och sätta upp i stigbyglarna fötterna. Om denna position gör dig obekväm på något sätt, berättar examinator du vill lägga fötterna på undersökningsbordet. Med knäna sprids, är ett spekulum försiktigt monteras i slidan och öppnade, gör livmoderhalsen synliga. Andas djupt och avkopplande kommer att göra några konstiga känslor lättare att bära. Omdömen

En liten genomföra och en liten borste används för att samla celler från utsidan av livmoderhalsen och inifrån livmodermunnen, som att använda nageln för att skrapa celler från insidan av kinden, är det inte smärtsamt, och det finns sällan någon blödning. Omdömen

De uppsamlade cellerna antingen förvaras i flytande (bäst) eller kladdig direkt på en bild. Flytande bevarande krävs för HPV-DNA-testning. Patologer "läsa" cellprov med ett mikroskop, letar efter cellförändringar, såsom celler med stora svarta kärnor (cancer). Omdömen

Slidan är bäst bevarade i sitt naturliga tillstånd under åtminstone 24 timmar före Pap smear: undvika douching, samlag, spermiedödande, vaginala hygienprodukter och sprayer, samt införandet av piller, pessar, eller hormonella krämer. För bästa resultat bör du hålla det helt naturligt för tre dagar innan din Pap. Avboka din cellprov om du mens eller har haft kraftig sex natten innan, eftersom det segrade och 'en; t vara korrekt Omdömen

Den ursprungliga klassificeringen av cellprov resultat - i fyra huvudkategorier - skapat förvirring hos. patienter och läkare, och resulterade i hundratusentals kvinnor som skrämmas till hårda behandlingar. Omdömen

Sedan 1988 ett tydligare system, Bethesda, har använts. Man hoppades att utöka kategorierna och ge mer specifik information om cellerna i smeta skulle begränsa mängden överbehandling. Tyvärr har de nya klassificeringarna fördubblat antalet kvinnor med avvikande resultat, så i stället för färre onödiga hysterektomi och läkemedelsförskrivning, dubbelt så många kvinnor får höra att de behöver behandling. Omdömen

"Tyvärr, informerat samtycke sällan in i Pap-test ekvationen …. Behovet av att få fullständig information om de risker samt fördelar är ännu starkare för alla som genomgår ett screeningtest, som per definition ges till friska personer utan symtom ".

Det finns minst 30 olika varianter i spektrat från friska till livmoderceller. Bethesda systemet visar följande:

• Negativt för skador Omdömen • Organismer närvarande
• ASC-US (Atypiska skivepitelceller av okänd betydelse) katalog • ASC-H (som ovan, men kan innefatta HSIL) Review • LSI L (Low-grade skivepitelcancer epitel skada) Review • HSIL (Högkvalitativ skivepitelcancer epitel skada, dysplasi, cervical carcinoma in situ) Review • AGC: Atypiska körtelceller Omdömen • CIN II, CIN III (cervikal intraepitelial neoplasi) Review • AIS: Endocervikala adenokarcinom in situ Omdömen • Skivepitelcancer Omdömen • Adenokarcinom

Det finns oenighet om vilken nivå av onormalt kräver ytterligare tester eller behandling, och hur ofta kvinnor måste ha ett cellprov gjort Omdömen

. Omdömen

PAP avvikelser - GÖR SÅ HÄR Omdömen

• Konservativa riktlinjer skickar kvinnor med ASC-USA för en kolposkopi. Liberala utövare förlitar sig på DNA-testning tillsammans med upprepade cellprov för att följa kvinnor som är HPV-DNA fri (99,5 procent av kvinnorna är negativa för HPV-DNA är cancer gratis). På CIN II /III de schemalägga en kolposkopi. Endast hälften av kvinnor med CIN III går vidare till cervical cancer i fem år Omdömen

&bull. Om du har en "dålig" Pap rapport, göra om smeta inom 3-6 månader innan du accepterar att någon behandling eller ens någon vidare diagnos. Omdömen

"För varje person som drar nytta av tidig upptäckt, många fler diagnostiseras med en cancer som de inte behöver veta om "Omdömen

Omdömen

cellprov - HUR OFTA Omdömen

• Ett besök till gynekologen för en första cellprov är ett värdefullt del av en ung kvinna och' s puberteten (menarche) ceremoni. Kom ihåg, det är inte nödvändigt att ha sex vara infekterade med HPV Omdömen

&bull. American Cancer Society säger alla kvinnor under 65 års ålder ska ha en årlig cellprov. Detta inkluderar kvinnor utan livmoder (i en tredjedel av hysterektomi gjort i USA livmoderhalsen är vänster) och även de utan en livmoderhalsen (som smutsfläckar från slidan kan avslöja vaginal cancer) katalog

&bull. I länder med socialiserade sjukvård, är cellprov gjort vart tredje år eftersom livmoderhalscancer växer så långsamt Omdömen

&bull. Men Pap testresultat är notoriskt felaktiga, med ett falskt negativt hastighet av 10-60 procent. Årlig testning är tänkt att kompensera för denna brist Omdömen

&bull. Datoriserad screening (PAPNET) lovade att rätta till felaktiga resultat från humana läsa cellprov, men har faktiskt ökat tvetydiga resultat och överbehandling Omdömen

&bull. Det säkraste kurs för sexuellt aktiva kvinnor som är under 25 år, sexuellt aktiva kvinnor i alla åldrar som har flera partners, och någon kvinna vars enda partner har andra partners, är att ha en årlig cellprov. Med tanke på att kvinnor som har en årlig cellprov är mest sannolikt att vara över behandlas som kanske inte är det mest hälsosamma sak att göra! Skydda dig själv genom att vägra invasive test eller behandling förrän två eller till och med ytterligare tre Pap-test, som tagits åtminstone tre månaders mellanrum, visar avvikelser. Omdömen

"Baserat på solida bevis, regelbunden rastrering med Pap-testet leder till ytterligare diagnostiska procedurer (t.ex. kolposkopi) och [kirurgisk] behandling för låg kvalitet squamous intraepithelial lesions (LSIL), med osäkra långsiktiga konsekvenserna på fertilitet och graviditet. Dessa skador är störst för yngre kvinnor, som har en högre prevalens av LSIL, skador som ofta regress utan behandling. Omdömen

"Ytterligare diagnostiska förfaranden utfördes i 50% av kvinnor som genomgår regelbunden Pap tester. Cirka 5% behandlades för LSIL. Antalet med nedsatt fertilitet och graviditetskomplikationer är okänd. "National Cancer Institute hemsida 2006 Omdömen

För dem som, liksom jag själv, som föredrar att undvika läkarbesök, är lika bra en visuell Exame, och kan vara bättre. Sjuksköterska -midwives i Zimbabwe ombads ta ett cellprov, sedan svabba livmoderhalsen med en mild ättikslösning och (med hjälp av en ficklampa) för att leta efter vita områden som signalerar onormala celler. Medan 77 procent av de positiva vinäger testerna var noggrann, bara 44 procent av de positiva cellprov var korrekta Omdömen

För att kontrollera dig själv, du och'.. ll behöver bara ett spekulum, en spegel, en ficklampa, vit vinäger, och bomullspinnar Omdömen

En studie av 2.763 postmenopausala kvinnor som hade cellprov årligen för fyra år hittade 110 kvinnor med avvikande resultat, men bara en kvinna som faktiskt hade livmoderhalscancer. Omdömen

"Även i samband med en stor klinisk studie, som skulle förmodligen anställa de mest kompetenta patologer, dessa specialister oense med varandra och' s diagnos [av cellprov] på en oroväckande hög takt "Omdömen  ..