Kan sorg vara kort?

Dr. Weide har varit en licensierad psykolog och legitimerad professionell rådgivare i privat praktik i Washington, DC område för tjugo år. Dr. Weide är också en certifierad Thanatologist (av Föreningen för Death utbildning och rådgivning), som specialiserat sig på sorg, sorg och trauma terapi. Omdömen

När jag fick telefonsamtalet att min 47-åriga make hade dött av en hjärtattack, fick jag skjuts in en dimension av tillvaron jag hade varit omedvetna om hittills. Jag kunde inte äta eller sova i tre dagar och nätter, som körs på något okänt inne i mig. När fitful sömn tillbaka för ett par timmar varje natt, jag kämpade vakna upp på morgonen, att veta att något fruktansvärt kommer att överväldiga mig när jag skulle bli fullt medvetande. Under mina vakna timmar, kände jag låst in i en konkret cell av smärta som jag inte kunde fly. Bara döden skulle ge lindring, som jag visste Omdömen

Att prata med vänner och familj, var jag amnesic &ndash. glömmer mitt i en mening vad jag hade tänkt säga, och aldrig säker på om jag inte upprepa en tidigare del av samtalet som jag inte längre minns. Jag skulle komma in i min bil för att köra till en viss destination och en halvtimme senare, befann mig i en helt annan plats utan minne av hur jag hade fått det. Ofta stod jag bredvid mig, tittade på mig, roboten, undrar hur det lyckats fungera. Ibland var jag tvungen att tvinga mig att ens gå i slow motion, och spridande av varje mening krävs en övermänsklig ansträngning. Världen omkring mig verkade overkligt, och jag hade arga utbrott på vad jag skulle ha ansett obetydlig innan. Aldrig gett för förkylningar, drabbades jag igenom en ändlös rad av halsont och laryngit. Gastrit tycktes vara min kroniska följeslagare, vilket ofta smärtor magen. Jag hade ingen aptit och bantade men lyckades att äta åtminstone en del av mina favoriträtter för att hålla min kropp fungerar. Till slut utvecklade jag olidlig ryggsmärta, preliminärt diagnostiseras men aldrig bekräftats som ett diskbråck. Omdömen

Idag vet jag att jag upplever den typiska symtom på posttraumatiskt stressyndrom och depression, som beskrivs i den fjärde upplagan av Diagnostic and Statistical Manual of American Psychiatric Association, DSM-IV, grunden för all mental hälsa. Eftersom vårt land har genomlevt många tragedier under de senaste åren, såsom bombningen i Oklahoma City den 11 september, krigen i Afghanistan och Irak, och Katrina orkanen, har vi nu en mycket större medvetenhet om trauma och de akuta psykiska vårdbehov överlevande. Vad fortsätter att gå obemärkt förbi, är dock att de överlevande från någon traumatisk död uppvisar ofta identiska symtom, också dra nytta av specialiserade psykiska insatser för att hjälpa till med att arbeta igenom traumat, och för att förhindra långsiktiga känslomässiga och fysiska följdverkningar.

Vad är traumatisk sorg? Det är förlusten av en make eller partner, barn, syskon, förälder eller annan nära anhörig som är oväntat, olägligt eller våldsamma på grund av sjukdom, självmord, mord eller en olycka. Det är också den traumatiska upplevelsen av att titta på en älskad lida och dö av en dödlig sjukdom, observera personen förändring från deras tidigare själv till ett organ bortvittrande, med eller utan medvetande, att delta i den och' s terminalvård, eller observera behandling i intensivvårdsavdelningen. Det är någon form av död, som skalar bort för alltid vår förnekelse att det någonsin skulle kunna hända – åtminstone inte för oss. En död som lämnar oss känslan utsatta för samma typ av öde, nu när vi vet att det är verkligt. Omdömen

För närvarande sorg finns med i DSM-IV för endast information. När den femte upplagan av denna mentala hälsa bibel kommer att ha höjt det till fullo status syndrom och försäkring kommer att täcka behandling, kommer samhället till slut att bli mer anpassad och lyhörd för behoven hos de sörjande, erkänna de exceptionella statliga överlevande befinner sig i, lära mer om det, och accepterar traumatisk sorg som ett villkor mottaglig för specialiserade insatser. Dessa, i sin tur skulle få möjlighet att vara mer bestämd om deras tillstånd, känner sig mer bekväm att be om vård i ett tidigare skede, och har färre skäl att vara rädd av olämpliga, sårande reaktioner genom en ovetande miljö. Omdömen

Den framtida DSM-V-notering förhoppningsvis kommer också att leda till utrotning av “ sorg rådgivning certifieringsprogram &"; som för en brant registreringsavgift, lovar någon förvärvet fyra dagar alla de kunskaper som krävs för att hjälpa grievers “ återhämta &"; från förlust, allt i ett andetag från “ död till break-up av en romantisk relation &". Överlevande skulle då ha ett incitament att söka kvalificerade mental hälsa för att få lämplig information och vård. Och fler psykiska vårdpersonal skulle lägga den expertis som behövs för att arbeta framgångsrikt med traumatiskt sörjande. Eftersom den nya upplagan är ytterligare fem år bort, bör vi göra allt nu för att förstå att när vi, som en familjemedlem eller vän, läkare, psykolog eller medlem av prästerskapet, står inför någon som sörjer efter en traumatisk död, mer än tröstande fraser som behövs för att behandla en dimension av smärta och trauma kan vi inte bedöma om vi har varit där själva. Omdömen

Nya framsteg inom neuro-vetenskap visar både funktionella och strukturella förändringar i hjärnan hos traumatiserade personer, de flesta av dem tillfälligt endast. Dessa förändringar delas av många utsätts för döden av andra och /eller hot mot sina egna liv och säkerhet. Traumatiskt sörjande individer skulle vara klokt att söka hjälp av en kvalificerad psykolog för att få användbar information, försäkringar som till kursen av sorg, och en utvärdering av nuvarande symptom på trauma, depression (inklusive självmordstankar), ångest, och samtidiga psykisk ohälsa. Upprättande av en grundlig historia av tidigare och senare psykisk och fysisk hälsa är också viktigt. Redan existerande eller nyutvecklade fysiska förhållanden – förhöjt blodtryck och kolesterolvärden, hjärt-, mag- eller ortopediska symtom, sköldkörtelrubbningar, ingen av dem ovanligt som en reaktion på den extrema fysiologiska och känslomässig stress av trauma - kräver remiss till en primärvårdsläkare eller en specialist. (Forskning har visat att förekomsten av sjukdom bland de sörjande är tre gånger så stor befolkning i genomsnitt.) En familjehistoria av barnmisshandel eller vanvård, känslomässiga eller beroendesjukdomar, och en historia av tidigare vuxen trauma predisponerar överlevande till mer långvariga traumatiska reaktioner och ndash; och måste beaktas när man väljer rätt behandlingsform. Omdömen

En rad behandlingar finns, såsom stödjande rådgivning, kognitiv beteendeterapi (med fokus på tankar som påverkar känslor och handlingar), psykodynamisk terapi (förstå ursprunget av tankar, känslor och beteenden), professionellt underlättas kamratgruppstöd, avslappningstekniker, och exponering (inbillade nyck av en extrem traumatiska situation att råna minnena av deras levande effekt). En kombination av något av ovanstående kan vara till hjälp för att utveckla välbehövlig coping färdigheter, samt en remiss till en erfaren psykiater för medicin för att hjälpa till att återställa aptit, energi, intresset för givande aktiviteter, och sova. Omdömen

Symtom på trauma kan pågå under ett år eller mer, tillsammans med depression och eventuellt ångest, sedan följt av demoralisering och utmattning som sorg fortsätter att återkomma i vågor, ibland till synes ur det blå, men ofta utlöses av åsynen av ett föremål, ett ljud, en lukt eller smak av ett visst livsmedel, föra fram förträngda minnen. Semester och årsdagar kan vara särskilt svåra tider för en överlevande av traumatisk död när frånvaron av den avlidne kändes som ett gapande sår. Dessutom, allteftersom tiden går, symtom på trauma avkastning till en ökad medvetenhet om vad förlusten av vår älskade ett sätt för resten av våra liv. Därför arbetar genom trauma och förlust är en långsiktig process, det finns inga nittio dagars mirakel, oavsett hur mycket vår miljö vill att vi till “. Gå vidare med det och" Omdömen

Var är jag idag ? Jag har vänt min egen erfarenhet av trauma till ett instrument för att bistå andra, att förmedla insikten att trauma är en normal reaktion på en onormal upplevelse - du inte berätta för oss att “ Döden är en del av livet och"! - Och att den kan överlevde. Att vi tvingades till en dimension otänkbart för andra och varifrån det inte finns någon återvändo, men som förbinder oss med en gemensam obligation. Att vi måste leva med frågor som inte har några svar, men att, på många sätt, kan vi finna mening i vår erfarenhet. Som så småningom lär vi oss att leva bättre med vår förlust. Men ingen – sorg är inte informera!

Ursula Weide, PhD, JD, LPC, CT
Licensed psykolog Omdömen Licensed Professional rådgivare
Certified Thanatologist (Association for Death utbildning och rådgivning) katalog www.coping-med-förlust -and-grief.com
blogg: GriefHelpDoctorWeide.wordpress.com Omdömen

801 N. Pitt Street, Suite 113, Alexandria, VA 22314 Tel. 703-548-3866
6917 Arlington Road, Suite 224, Bethesda, MD 20814 (Beth. Metro) Tel. . 240-229-1893