Min mors Fatal Flaw_hälsoutbildning

Min mors Fatal Flaw

Jag tillbringade dagen den 21 augusti 1992, kör till en bergig öken stad vars namn, i brännande hetta och fint damm, var en förförisk hån: Palm Springs, Kalifornien. Jag hade inlett den mest kaliforniska av strävanden, en redaktionell tillflyktsort för Los Angeles – baserade tidningen där jag arbetade. Jag åt middag med mina kollegor på en intetsägande mexikansk restaurang. Jag hade två margaritas, talade mer än jag brukade, och berättade en historia som lämnade mig vagt orolig, eftersom jag känner mig alltid när jag pratar om min mamma: Jag kan inte prata om henne utan att ljuga. Jag minns inte vad jag sa, men det var något gratis, även högmodiga, tror jag, och även om jag älskade min mamma och var stolt över henne, talar om henne på det sättet, med allt som hade gått fel mellan oss, var mest verkligen en lögn. Omdömen

Jag vaknade klockan fyra på morgonen, i sovrummet av en hyra bungalow, med en våg av illamående driver sin väg upp till mitt brännande hals. Jag snubblade på toaletten, drack ur kranen och kastade kallt vatten på mig själv, tvätta mitt ansikte och huvud klumpigt, sedan tittade på min uppsvälld ansikte i spegeln och undrade hur två margaritas kunde ha gjort så här mot mig. Jag gick tillbaka till sängen och nästa öppnade mina ögon på några minuter före sju, utan ett spår av en baksmälla, men med en plötslig vakenhet jag kunde inte slåss. Med timmar att döda innan mötena började, försökte jag gå ut på en promenad i ödeläggelsen av Palm Springs, betraktas som ett dopp i njurformade poolen, och slutligen gick tillbaka in i bungalow för avsikt att läsa några tidningen inlagor. Jag sprida ut dem på soffbordet och innan, plockade upp telefonen och ringde mina föräldrar i Boston. Jag checkar in minst en gång dagligen då och visste att de skulle vara vaken - de var tre timmar framåt. Dessa överväganden var bakgrundsljud; Jag hade plockat upp telefonen utan att stanna upp och tänka, bara få en av mina dagliga sysslor ur vägen medan jag hade tid att döda. Omdömen

En konstig mansröst svarade i telefonen. Omdömen

&ldquo , Papa &"; Jag frågade, att veta att det inte var Omdömen

“. Håll en minut, &"; mannen sade nervöst, och en stund senare kom min far på linjen. Omdömen

Min mamma var död. Mannen svarar i telefon var en polisman som hade kommit för att fylla i en rapport som, som det visade sig, var en nödvändig del för att låta någon dö hemma. Omdömen

Min mor hade fått diagnosen bröstcancer två år tidigare. Genom följande sommar, hade redan spridit sig till hennes ben, och sedan det kom till hennes lever och dödade henne Omdömen

Min mor hade förra vaknat klockan sju på morgonen - fyra o &';. Klocka i Kalifornien, när Jag hade först vaknat - och bad om glass. Hennes levern misslyckas. Hennes hals måste ha brunnit upp. Hon dog några minuter innan tio. Det var det ögonblick jag hade bultad vaken för andra gången, de bisarra toxiska symptom på tre timmar tidigare mystiskt borta, och min oupplösliga fysisk relation till min mamma visat sig mig för första gången i mitt medvetna liv - just nu hennes avslutade .

Den andra gången fysisk relation visade sig var den 28 januari 2004 vid en kaffebar i Cambridge, Massachusetts - en oavsiktlig plats jag ska undvika i framtiden, mycket som jag har undvikit omprövning Palm Springs . Jag satt vid ett litet fyrkantigt bord, försöker fixa min plåga laptop, när min mobiltelefon ringde och professionellt känslig kvinna och' s röst sade, “ Jag tillbaka ditt samtal. Resultaten av dina tester har anlänt. Och det finns en förändring &". Hon stannade. “ I BRCA1-genen, det finns skadlig mutation &". Hon stannade. “ I &'; ledsen och". Omdömen

BRCA står för och". bröstcancer &"; BRCA1 och BRCA2 är två gener som är kända för att spela en roll i utvecklingen av bröst-och äggstockscancer. Uppringaren var en genetisk rådgivare informerade mig att min mor hade gått till mig en muterad gen. Jag blev förvånad. Jag var chockad. Jag skulle inte ha varit. Jag hade gått till får testat, jag hade vetat tillräckligt för att veta att jag var en trolig kandidat för mutation, men jag var övertygad om att jag var negativ. Även om min mamma hade varit en bärare - Jag kunde inte veta, eftersom hon dog innan genen upptäcktes - Jag hade bara en 50 procents chans att ha ärvt det. Den natten i Palm Springs hade lärt mig ingenting: Jag var säker på att jag var immun mot min mor och' s fysiska arvet Omdömen

Något hade gått fel mellan mig och min mor, något så djup och så gammal att jag tycker att det är. svårt att beskriva. Det fanns ingen tragisk kamp, ingen hemsk missförstånd. För så länge jag kan minnas, kände vi helt enkelt som främlingar, inte särskilt intima metoder, utom på grund av omständigheter: Vi råkade bo tillsammans. Ingenting mellan oss var någonsin ovillkorlig, inte ens vår fysiska närhet. Jag flyttade hemifrån vid femton Omdömen

Min mor dog innan vi hade haft mycket chans att hävda våra små öar av utrett. Innan jag skrev något hon - även författare och översättare - skulle haft läsning, innan jag översatte min första bok, med hjälp av vad jag hade lärt mig från att titta sitt arbete, och innan jag blev för en mor. När jag började skriva professionellt, sade hon stolt, “ Mina gener har vunnit ut &". Jag minns att överraskad, och tyst avvikande: Jag tvivlade inte min mamma &'; s gåvor, men jag trodde aldrig att de var också min. Jag räknade med mer - och mindre. Min mor var en mer begåvad författare, en flitigare läsare, och en mer företagsam student. Hon var också handikappad av en desperat rädsla för människor, och den rädslan kan vända rutin kommunikation i en bedrift av hjältemod. Hon dog på fyrtionio, fortfarande begåvad men inte åstadkommit: Även om genom yttre åtgärder hon kunde anses vara lyckat, kände hon anonym och förbises. Jag tror att för länge sedan samtal med mina kolleger i Palm Springs hade faktiskt fråga min mamma &'; s karriär prestationer, och det var därför det hade lämnat mig så illa till mods. Jag visste rädslan också, men med nödvändighet jag lärde mig att komma ut och göra min väg bland människor tidigt, och jag hade alltid trott att det var därför jag hade lyckats bra med knappt hälften av sina gåvor. Jag hade trott att jag var helt enkelt bättre på levande än hon hade varit. Och även om, som alla döttrar till mödrar som dör ung, jag hade en svår tid visualisera mig förbi en viss ålder, jag har alltid haft, utan att egentligen tänka på det, antar att jag skulle göra bättre för vad jag hade, och för längre, eftersom jag inte är så rädd. Jag trodde att mina gåvor var mitt eget, gör mig fri från hennes arv helt och hållet. Då fick jag veta att jag fick allt ifrån henne, inklusive fel som dödade henne. Omdömen

Jag lärde mig grunderna i historien om mitt fel. Jag bär en genetisk mutation som dödar kvinnor tidigt - allt tidigare med varje generation - genom bröst- och äggstockscancer. “ My &"; genen identifierades ungefär två år efter min mamma dog och tio år innan jag testade positivt för mutationen. Det verkar vara en gen som fungerar som en tumörsuppressor - om den är skadad, eftersom det var i min mor och' s fall och är i gruvan. Den ärftliga roulette fungerar på följande sätt. För de flesta människor, genomet består av ett par av könskromosomer (XX hos kvinnor och XY hos män) och tjugotvå par kromosomer kallas autosomalt, plus mitokondrie-DNA, som är något av en separat berättelse. De autosomala kromosomer innehåller två kopior av varje gen, en ärvd från mamman och en från pappan. BRCA1-genen finns på kromosom 17. De som är födda med en mutation har en normal kopia och en skadad en. Ett barn som föds till en förälder som har en mutation har en 50 procents chans att ärva den. Om ett flickebarn ärver en BRCA1 mutation, kan sin livstid risken för bröstcancer vara så hög som 85 procent, och risken för äggstockscancer kan gå upp till mer än 50 procent. Av någon anledning, förmodligen har att göra med miljön eller diet eller livsstil, dessa dagar kvinnor med mutationen får cancer vid en tidigare ålder än sina mödrar och' och farmödrar och' generationer

Om ett foster ärver två dåliga kopior av en BRCA-genen -. en från varje förälder - det kommer inte att vara lönsamt. En flicka baby som föds med bara en defekt kopia av genen kommer inte att utveckla cancer så länge den andra kopian fungerar. Men när “ bra &"; kopia lider också en mutation - som det verkar, kommer att ske i de flesta fall - cancer kommer att utvecklas, och sjukdomen kan vara mer aggressiva än hos personer utan sådana mutationer. En manlig barn med mutationen kan även på sikt utveckla bröstcancer, men det händer mycket mindre ofta. Risken för cancer går upp stadigt med åldern: cirka 20 procent av ålders fyrtio, 40 procent av ålders femtio. Sällan gör kvinnor under trettio utveckla cancer och risken för cancer endast passerar 50 procent varumärket runt en ålder av femtiofem. Så hela mänsklighetens historia, skulle en kvinna sannolikt att bli sjuk efter att hon hade fött och höjde sina barn. För moderna kvinnor, i synnerhet västerländska judiska professionella de som har barn senare, kan mutationen ge cancer innan barnuppfostran åren är förbi Omdömen