Introduktion till DOCC

Jag är en kirurg. Jag tänker som en kirurg. Jag är inställda på att hitta ett strukturellt problem jag kan kirurgiskt korrekt och lindra min patient lidande. Jag känner en djup känsla av tillfredsställelse och jag är mina patienter "hjälte. Det är ett privilegium att kunna erbjuda denna tjänst till mitt samhälle. Omdömen

Men en stor del av min praktik utvärderar patienter som inte har en identifierbar strukturellt problem som jag kan rätta till. Jag känner mig inte bra att berätta för dem att det finns inget jag kan erbjuda dem kirurgiskt för att hjälpa dem med deras kronisk smärta och lidande. Som operation ses ofta som "definitiv lösning" eller "sista utväg", dessa möten är väldigt känslosam och smärtsamt när en patient har att ge upp vad som är ofta deras sista hopp. Omdömen

Så mycket som jag ogillar föregående scenario, är den situation som jag avskyr att en patient som har en tidigare operation som har misslyckats och deras smärta är densamma eller ofta sämre. Ofta dessa patienter har genomgått många misslyckade fusioner. När jag granska gamla skivor jag ser ofta att den ursprungliga eller flera processer som gjordes för "ryggsmärtor." Det finns inte en identifierbar källa till smärta. Ännu mer störande är när en given patient har genomgått en operation som hade en låg chans att lyckas och de har en betydande komplikation. Alla kirurger har komplikationer, men den potentiella nyttan bör vara värt att ta risken för operationen. Omdömen

En fusion är på drift som fungerar bra för en identifierbar strukturellt problem. Med en ryggradsfusion kotor är "svetsas ihop" med skruvar, vevstakar och bentransplantation. Om jag kan se det, kan jag fixa det. Om ryggsmärtor härrör från de stödjande mjukdelar sedan en huvudsakligen benig operation kommer att lämna mjukdelar inflammerad. En patient kan uppleva en minskning av smärta men det är oftast minimal, ibland bara tio till tjugo procent. Operationen minskar inte risken för kronisk smärta på ett betydande sätt, och sedan det centrala nervsystemet är nu ännu mer stimulerad från att hantera en "misslyckad ryggkirurgi." Den nedåtgående spiral av kronisk smärta intensifieras. Omdömen

Vad är värre, ryggraden kan gå sönder runt fusion, vilket innebär att ett förfarande som ursprungligen var obefogad har resulterat i förödande strukturella skador som kräver mer kirurgi. Smärtan och komplikationer är oftast mycket svårare än det ursprungliga problemet. Att handskas med dessa uppdelningar är en betydande del av min praktik. Omdömen

Det är därför jag kom upp med en alternativ behandling till operation att när följs, kommer att hjälpa till att befria patienter bli av sin kroniska smärta. Det är ett system som har utvecklats under tjugofem år och tusentals patienter, som nu delas här i Back in Control. Det kallas Defined, Organiserad, omfattande sjukvårdsprojektet, eller DOCC. Enligt DOCC programmet, du guidas genom en rad åtgärder som gör att du kan ta ansvar för din egen vård och ta upp frågorna i ditt liv som hindrar dig från att få bättre. Omdömen

Människor upplever kronisk smärta i olika delar av kroppen - rygg, nacke, axlar, armbågar, bland annat - och DOCC programmet kommer att fungera för någon av dem. Vid tillämpningen av den här boken, men kommer vi att fokusera på de vanligaste. Ländryggssmärta Omdömen

Tusentals mina patienter med kronisk smärta har följt DOCC programmet och bli smärtfri utan kirurgi. Programmet är ett system inrättas för att ta itu med dina egna smärtrelaterade frågor på ett organiserat sätt, med någon som är involverad i din vård, inklusive din läkare, smärta psykolog, physiatrist, sjukgymnast eller kiropraktor. Det är helt enkelt ett ramverk av vård som gör att alla som är involverade i att behandla din smärta att kommunicera tydligare och därmed leverera mer effektiv behandling parter. Omdömen

Huvuddelen av tiden, det finns ingen "smärta generator." Snarare finns det en hel rad variabler som påverkar smärtupplevelsen. Genom att aggressivt ta itu med din sömn problem, sätta upp mål, som handlar med någon underliggande ångest eller ilska, och genomgår rehabilitering, har mina patienter kunnat bli av med sin kroniska smärta. Jag har tagit deras berättelser i baksida i Kontrollomdömen

Introduktion David Hanscom Omdömen  ..