Psychoeducating föräldrar att besegra sina barns OCD monster!

Jenny C. Yip, Psy.D. Omdömen

Det kan inte nog understrykas att det är nödvändigt att involvera föräldrar och andra vårdnadshavare till behandling av barn och ungdomar med obsessive -compulsive (OCD). Detta är också viktigt för de vuxna med OCD som fortsätter att leva med och är beroende av sina föräldrar. Omdömen

OCD innebär normalt andra familjemedlemmar i patient som lider av denna sjukdom. Det stör signifikant med familjedynamik, och har en betydande inverkan på familjen fungerar. Dessutom familjer spelar en avgörande roll i patientens 'en; s behandling beredskap, efterlevnad, återvinningsgrad och återfall. Således, är avgörande för behandlingsresultatet hänsyn till familjär sammanhang, utveckla sunda samarbetsrelationer mellan patienten, hans /hennes familj och terapeuten, och integrera familjen i behandlingen, eftersom familjer är en integrerad del av livet för personer med OCD .

graden av inblandning familjer delta i patientens 'en; s ritualer varierar. Men en familj &'; s påverkar nivån kan påverka och påverkas av OCD. Exempelvis kan en lugn stödjande familj förbättra resultatet av OCD behandling, medan en familj som är överdrivet kritisk och overinvolved kan förvärra symptomen hos patienten. Det är viktigt att bedöma familjedynamik som dessa noggrant, för att behandla OCD framgångsrikt. Åtminstone är en av föräldrarna eller vaktmästare närvarande under hela behandlingsprocessen, särskilt under den första utvärderingen. Detta gör det möjligt för patienten, förälder, och terapeuten möjlighet att utforska den enskilde och' s subjektiva upplevelsen av OCD, samt särskilda symtom och underliggande rädsla strukturer
Efter en grundlig och heltäckande bedömning av patientens' s. Tvångs rädslor, tvångs beteenden, och familjen och 'en; s-nivå för inblandning i patientens 'en; s ritualer, kommer den viktiga uppgiften att Psycho. Syftet med psychoeducating familjen är att tillhandahålla en kognitiv beteende ramen för OCD, och förklara behandlingsprocessen. Den mest betydande drivkraft och prediktor behandling framgång är att se till att varje familjemedlem förstår hur OCD funktioner inom ramen för familjen och hur familjen som helhet kan besegra OCD. Omdömen

Lär dig mer om OCD och dess symtom är ett viktigt första steg för att förstå hur man kan besegra den. Mrs Jones, mamma till en 19-årig tonåring som framgångsrikt behandlades fem år sedan i vårt intensiva behandlingsprogram, påstår, “ familjer verkligen behöver vara inblandade i behandling, eftersom de verkligen spela en roll i OCD, även om de don &'en; t inser det. När jag hade företaget över, det gjorde jag och' t vet att de var alla kontamine hela huset för min son &". Familjen måste lära sig sådana nyckelbegrepp som den onda cirkeln av OCD, OCD triangeln, den overappraisal hot, skada och fara i tvångs rädsla, den fysiologiska lag tillvänjning till ett fruktat svar, och de olika kognitiva fel i tolkningen av påträngande tankar ha betydelser av hot, skada och fara Omdömen

När familjen förstår hur de fungerar i patientens' s. OCD cykeln, måste familjemedlemmar överens om att inte delta i någon del av patientens 'en; s rituella beteenden. Till exempel, ett barn med OCD förmodligen har försökt att kontrollera hans /hennes rituella handtvätt beteende, liksom de övriga familjemedlemmar. Många patologiska tvivlare söker försäkringar från sina föräldrar, eller be sina syskon för att kontrollera dörrlås, spisar, städning av objekt, etc. oftare än nödvändigt. Dessa repetitiva beteenden irriterar ofta de som dras ofrivilligt in den onda cirkeln av OCD. För att minska sin egen frustration, kan familjemedlemmar ge efter för OCD genom att uppfylla för barnet och 'en; s begäran, vilket i sin tur förstärker bara tvångstankar och ritualer Omdömen

När en patient insisterar på involverar en annan. i hans /hennes rituella beteende eller uppmuntran söker, är tumregeln för de inblandade familjemedlem att alltid hövligt svara med “ det &'; s OCD frågar &" ;. Inte bara skulle familjemedlemmar lösgöra sig från ritualer OCD genom att identifiera beteende “ OCD, &"; detta svar hjälper också patienten skilja honom /själv från OCD, som för många har kommit att identifiera sig som slås samman med sjukdomen. Följaktligen Mrs Jones bekräftar “ När jag förstod att jag faktiskt bidrog till min Ben &'; s OCD, kunde jag säga till honom att &'; det &'; s din OCD att &'; s frågar mig &' ;, som också tog bördan från mina axlar och". Omdömen

hjälpa patienten hantera de särskilda tvångstankar och tvångshandlingar, måste familjen också lära sig de grundläggande principerna för kognitiv beteendeterapi (KBT) och mer specifikt Exponering och Response Prevention (ERP), som är de mest effektiva metoderna för att behandla OCD. Syftet med exponeringar är att minska ångest och obehag i samband med tvångstankar genom en process som kallas tillvänjning. Tillvänjning är den naturliga process genom vilken vårt nervsystem får “ används till &"; eller “ uttråkad av &"; fruktade stimuli genom upprepad och långvarig kontakt Omdömen

Det finns två typer av exponeringar:. in vivo och bildspråk. In vivo eller “ verkliga livet &"; exponeringar kräver att patienten att konfrontera rädslor i köttet. Till exempel kan ett barn bli ombedd att röra fruktade föremål, till exempel en tom papperskorgen eller andra “ förorenat &"; objekt, utan att lindra ångest med handtvätt tvång. Genom upprepade praktiken, patienten inser att den fruktade katastrofal konsekvens inte sker, och den initiala ångest i samband med den fruktade situationen minskar. Exponeringar utförs enligt hierarkiska stadier, i vilka komponenter av ångest bryts i mindre bitar. Vi kallar dem baby steg. Omdömen

Ibland är det opraktiskt eller omöjligt att skapa själva fruktade situationen, till exempel, rädslan för att utveckla en sjukdom eller förlora en nära anhörig. I dessa situationer använder vi imaginal exponeringar, som innebär långvarig och upprepad visualiseringar av den fruktade bilden eller situation tillsammans med erfarenhet av ångest. Variationer av olika manus av bildspråk band görs och anpassas till individen och 'en; s behov och rädsla strukturer, som sedan spelas upp kontinuerligt tills patienten habituates till dem. För familjen att förstå grunderna i KBT och särskilt ERP, måste familjen vara närvarande och engagerade under exponeringsövningar. Syftet med att ha familjemedlemmar närvarande och engagerade är att hjälpa dem att lära sig de verktyg som behövs för att hantera tvångsmässiga symtom vid avslutad behandling. Omdömen

I huvudsak är målet att utbilda familjemedlemmar att bli terapeuter själva, vilket även tjänar två andra syften. Först, för att veta hur man ska hantera OCD, måste man kunna exakt identifiera symptomen av OCD, vilket kräver mindfulness. Mindful medvetandeträning är en del av KBT, och en nödvändig komponent för behandling framgång. För det andra, eftersom barn tenderar att motstå exponering övningar på grund av obehag de skapar, är närvarande och deltar skulle minska manipulationer som barnet kan ägna sig åt som Mrs Jones bekräftar tydligt, och". ... Att vara med (i behandling) tvingar barn till ansvar och håller honom från att manipulera. Ben var villig att skydda OCD till varje pris &"; Omdömen

Utöver ovanstående riktlinjer för familjen, bör följande copingstrategier antas. Omdömen

 Don &'en; t ta OCD på dig . Separat själv och familjen från OCD.

 Vet andra är ute. Du är inte ensam. Anslut med andra familjemedlemmar för stöd och uppmuntran. Omdömen

 vara cool! Använd ett lugnt sätt. Reagera i frustration och ångest bara leder till
ytterligare frustration och ångest. Omdömen

 alltid tala tydligt, lugnt och på ett positivt sätt.

 Justera förväntningar realistiskt att återspegla den nuvarande omständigheter. Jämför aldrig ditt barn och' s framsteg för någon annan än honom /själv.

 Uppmuntra ditt barn att lägga extra energi i roliga aktiviteter (dvs, motion, Omdömen lyssna på musik, etc.).

 Omdirigera din egen energi till roliga aktiviteter snarare än att vara en slav till din Omdömen barn och' s OCD.

 Identifiera ritualer och tvångshandlingar för vad de är, snarare än att delta i dem.

 Gå om din egen business as usual. Anslut med vänner, hobbies och familjerutiner Omdömen

 aldrig vara fördömande av ditt barn och' s. Beteende.

 Gör aldrig beslut för ditt barn (om ett litet barn). Hjälp ditt barn att bygga förtroende genom att låta patienten göra hans /hennes egna val.

 inte pressa patienten att stoppa tvångs eller begränsa ritualer. Bara hålla sig till uppgifter som tilldelats av terapeuten. Omdömen

 Ställ in regler, gränser och gränser tydligt, och se till att patienten helt Omdömen förstår dem. Omdömen

 Lösa problem steg- -stegs. Gör ändringar successivt. Arbetet med en sak i taget. Omdömen

Undervisning och lärande är huvud filosofi och pelare som vår framgång står, och vi tror att betona framgång och bygga vidare på det kommer att bygga större framgång. Kunskap är makt, och om det finns en guldkant på OCD, det är att ha insikt jaget, OCD, och andra, och bli mer medvetna om detta; här och nu. Vi måste lära oss av våra kontakter med varandra, som studenter och lärare, barn och föräldrar, patienter och terapeuter Omdömen

“. Det bästa är för familjer att förstå att det &'; s kommer att bli tufft, men när de bli bättre, de &'; ll vara en ny person. Vi fick Ben tillbaka som täcktes under OCD, och jag don &'en; t tänker vi kunde och' ve gjort det utan att vara med och lära de verktyg vi har &"; – Mrs Jones